Беродуал раствор: состав и дозировка¶

Беродуал — комбинированный бронхолитический препарат, применяемый для устранения бронхоспазма при обструктивных заболеваниях дыхательных путей. Выпускается в форме раствора для ингаляций и аэрозоля для ингаляций дозированного. Раствор предназначен для использования с небулайзером и содержит два действующих вещества — ипратропия бромид и фенотерол гидробромид.

¶Состав и механизм действия

В состав раствора для ингаляций входят два активных компонента:

• Фенотерол — селективный агонист β₂-адренорецепторов, вызывающий быстрое расслабление гладкой мускулатуры бронхов.
• Ипратропия бромид — м-холиноблокатор, блокирующий передачу импульса к бронхиальным мышцам и уменьшающий секрецию слизи.

Сочетание двух механизмов обеспечивает более выраженный и продолжительный бронхолитический эффект, чем применение каждого компонента по отдельности. Действие начинается через 5–15 минут после ингаляции и сохраняется до 6 часов.

Вспомогательные вещества раствора: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, вода очищенная. Препарат выпускается во флаконах по 20 мл с концентрацией действующих веществ, рассчитанной на определённое число капель.

¶Показания к применению

Раствор для ингаляций применяется при:

• бронхиальной астме (для купирования приступов и в составе базисной терапии);
• хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ);
• хроническом бронхите с бронхообструктивным синдромом;
• подготовке дыхательных путей перед введением других ингаляционных средств.

Препарат назначается только врачом; самолечение недопустимо.

¶Дозировка

Дозировка устанавливается индивидуально и зависит от возраста, тяжести состояния и способа применения. Раствор применяется только ингаляционно, с помощью небулайзера, и не предназначен для инъекций или приёма внутрь.

¶Взрослые и дети старше 12 лет

• Для купирования приступа: 1–2 мл (20–40 капель) на одну ингаляцию.
• В тяжёлых случаях допускается до 3 мл (60 капель) под наблюдением врача.
• Повторное применение — не чаще чем через 4 часа.

¶Дети 6–12 лет

• Разовая доза: 0,5–1 мл (10–20 капель).
• Кратность — до 3 раз в сутки под контролем врача.

¶Дети младше 6 лет

• Разовая доза: 0,25 мл (5 капель) на 1 кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель) за одну ингаляцию.
• Применение возможно только по назначению педиатра.

¶Подготовка раствора

Перед ингаляцией дозу препарата разводят физиологическим раствором до общего объёма 3–4 мл. Полученную смесь заливают в камеру небулайзера и используют сразу после приготовления. Остатки раствора не хранят.

¶Особые указания по дозированию

• Не превышать рекомендованную суточную дозу.
• При отсутствии эффекта от первой ингаляции повторное введение возможно только по назначению врача.
• Длительность терапии определяется лечащим специалистом.

¶Противопоказания

• гиперчувствительность к компонентам препарата (в том числе к атропину и его производным);
• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
• тахиаритмия;
• закрытоугольная глаукома;
• беременность (особенно I триместр) и период грудного вскармливания — с осторожностью;
• детский возраст до 6 лет — только по строгим показаниям.

¶Побочные эффекты

Возможны: тремор, тахикардия, головная боль, сухость во рту, кашель, раздражение слизистой, аллергические реакции. При появлении выраженных симптомов ингаляцию прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Сочетание с β-адреноблокаторами снижает эффективность фенотерола. Одновременное применение с другими холинолитиками усиливает побочные эффекты. Не рекомендуется смешивать раствор в одной камере небулайзера с другими лекарствами без указания врача.

¶Хранение и меры предосторожности

Раствор хранят при температуре не выше 25 °C, в защищённом от света месте, вдали от детей. Срок годности указан на упаковке; после вскрытия флакона препарат используют в течение указанного производителем срока. Перед применением раствор осматривают: при изменении цвета или появлении осадка использовать нельзя.

¶Значение и место в терапии

Беродуал в форме раствора для ингаляций широко применяется в пульмонологической практике как средство неотложной помощи при бронхоспазме и в составе комплексной терапии обструктивных заболеваний. Комбинация двух действующих веществ позволяет снизить частоту приёмов и уменьшить дозу каждого компонента по сравнению с монотерапией. Отпускается по рецепту.