Аугментин: правила приёма таблеток¶

Аугментин — комбинированный антибактериальный препарат на основе амоксициллина (полусинтетический пенициллин) и клавулановой кислоты (ингибитор бета-лактамаз). Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, порошка для суспензии и порошка для приготовления раствора для инъекций. Таблетированные формы предназначены для приёма внутрь и применяются при инфекциях, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами. Ниже изложены общие принципы приёма таблеток; конкретную дозу и схему определяет врач.

¶Состав и формы таблеток

Аугментин в таблетках существует в нескольких дозировках, различающихся соотношением действующих веществ:

Соотношение компонентов влияет на кратность приёма и на то, как именно принимают таблетку.

¶Общие правила приёма

• Только по назначению врача. Аугментин — рецептурный антибиотик. Самостоятельный приём недопустим.
• Запивать водой. Таблетку глотают целиком, не разжёвывая и не измельчая, запивая достаточным количеством воды (не менее половины стакана). Разжёвывание нарушает оболочку и ускоряет всасывание, что нежелательно.
• Принимать в начале еды. Это ключевое правило: приём во время еды снижает риск диареи и улучшает всасывание клавулановой кислоты. Таблетки принимают непосредственно перед едой или вместе с ней.
• Соблюдать интервалы. Равномерное распределение доз в течение суток поддерживает постоянную концентрацию препарата в крови. Обычно интервал составляет 8 или 12 часов в зависимости от схемы.
• Не пропускать приём. При пропуске дозы её принимают, как только вспомнили, но если близко время следующей, пропущенную не удваивают.

¶Режим дозирования

Типовые схемы для взрослых и детей старше 12 лет (при массе тела более 40 кг):

• 500/125 мг — по одной таблетке каждые 12 часов (два раза в сутки) при лёгких и среднетяжёлых инфекциях;
• 875/125 мг — по одной таблетке каждые 12 часов при более тяжёлых инфекциях;
• 250/125 мг — по одной таблетке каждые 8 часов (три раза в сутки).

Пролонгированную форму (SR) принимают по одной таблетке два раза в сутки, желательно с интервалом 12 часов, во время еды. Детям до 12 лет таблетки обычно не назначают — им показаны суспензии, дозируемые по массе тела.

¶Длительность курса

Стандартная продолжительность лечения — от 5 до 14 дней. Курс нельзя прерывать при улучшении самочувствия: преждевременная отмена способствует рецидиву и формированию устойчивости бактерий. При инфекциях, вызванных стрептококком, курс не менее 10 дней. Продолжительность определяет врач.

¶Особые указания

• Функция почек. При почечной недостаточности дозу и интервалы корректируют; при тяжёлых нарушениях препарат может быть противопоказан.
• Функция печени. При заболеваниях печени требуется контроль её ферментов; при появлении желтухи приём прекращают.
• Аллергия на пенициллины. При повышенной чувствительности к бета-лактамным антибиотикам препарат противопоказан.
• Инфекционный мононуклеоз. При этом заболевании высока вероятность кожной сыпи, поэтому Аугментин не применяют.
• Беременность и лактация. Применение возможно по назначению врача при оценке соотношения пользы и риска.
• Взаимодействия. Препарат может снижать эффективность пероральных контрацептивов, усиливать действие антикоагулянтов; несовместим с некоторыми другими антибиотиками в одной схеме без указания врача.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые нежелательные реакции — диарея, тошнота, кандидоз слизистых, кожная сыпь. Реже возникают рвота, боли в животе, повышение печёночных ферментов, псевдомембранозный колит. При появлении выраженной диареи, сыпи или признаков аллергии приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Хранение

Таблетки хранят при температуре не выше 25 °C в оригинальной упаковке, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке; по его истечении препарат не используют.

¶Распространённые ошибки

• приём натощак, что повышает риск желудочно-кишечных реакций;
• разжёвывание или дробление таблетки;
• сокращение курса при улучшении состояния;
• самостоятельная замена дозировки или формы без консультации;
• одновременный приём с алкоголем, что увеличивает нагрузку на печень.

Точную схему приёма, дозу и длительность курса устанавливает лечащий врач с учётом диагноза, возраста, массы тела и состояния почек и печени.