Ацилакт — пробиотический препарат¶

Ацилакт — пробиотический лекарственный препарат, содержащий живые лактобактерии (лактобациллы), предназначенный для восстановления нормальной микрофлоры влагалища и кишечника. Выпускается преимущественно в форме вагинальных суппозиториев (свечей), а также в виде таблеток и лиофилизата для приготовления суспензии. Относится к группе эубиотиков — средств, регулирующих равновесие микроорганизмов в организме человека.

Основу препарата составляют ацидофильные лактобактерии — штаммы Lactobacillus acidophilus, обладающие способностью приживаться в кишечнике и влагалище, продуцировать молочную кислоту и подавлять рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов.

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество препарата — лиофилизированная (высушенная методом сублимации) масса живых ацидофильных лактобактерий. В зависимости от формы выпуска в состав входят вспомогательные компоненты: лактоза, крахмал, стеарат кальция и другие наполнители, формирующие основу суппозитория или таблетки.

Основные формы:

• Вагинальные суппозитории (свечи) — наиболее распространённая форма; применяется местно при гинекологических нарушениях.
• Таблетки — для приёма внутрь при кишечных дисбактериозах.
• Лиофилизат — порошок для приготовления раствора или суспензии.

Один суппозиторий обычно содержит несколько миллионов или миллиардов колониеобразующих единиц (КОЕ) лактобактерий, что обеспечивает достаточную концентрацию микроорганизмов в месте введения.

¶Механизм действия

Лактобактерии, попадая во влагалище или кишечник, заселяют слизистые оболочки и конкурируют с патогенной микрофлорой за питательные вещества и места прикрепления. В процессе жизнедеятельности они сбраживают углеводы с образованием молочной кислоты, что снижает pH среды и создаёт неблагоприятные условия для размножения вредных бактерий и грибов.

Кроме того, лактобактерии участвуют в поддержании местного иммунитета, стимулируют выработку интерферонов и способствуют нормализации естественного биоценоза. Именно поэтому препарат эффективен при состояниях, связанных с дефицитом собственной лактофлоры.

¶Показания к применению

Вагинальные свечи Ацилакт применяются в гинекологической практике. Основные показания:

• Бактериальный вагиноз и дисбиоз влагалища, сопровождающиеся снижением числа лактобактерий.
• Воспалительные заболевания женских половых органов — неспецифические кольпиты, вагиниты.
• Нарушения микрофлоры после антибактериальной терапии, в том числе после приёма антибиотиков широкого спектра действия.
• Профилактика и восстановление после гинекологических операций и манипуляций.
• Подготовка к родам при выявленном дисбиозе влагилища.
• Комплексная терапия инфекций, передающихся половым путём, после основного курса антибактериальных средств.

Таблетированные формы и лиофилизат для приёма внутрь используются при дисбактериозах кишечника, в том числе возникших на фоне антибиотикотерапии, при кишечных расстройствах и для восстановления микрофлоры у детей и взрослых.

¶Способ применения

Свечи Ацилакт вводят вагинально. Стандартная схема при лечении дисбиоза — по одному суппозиторию один или два раза в сутки в течение 7–10 дней, однако точную дозировку и длительность курса определяет врач с учётом характера заболевания и степени нарушения микрофлоры.

Перед введением суппозиторий рекомендуется извлечь из упаковки, при необходимости смочить кипячёной водой. Процедуру проводят в положении лёжа. Во время менструации применение обычно приостанавливают.

При приёме внутрь таблетки или приготовленную суспензию употребляют за 30–60 минут до еды. Дозировка подбирается индивидуально.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат, как правило, хорошо переносится. Основные противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• кандидоз (молочница) в активной форме — при некоторых состояниях лактобактерии могут усугублять рост грибковой флоры, поэтому решение принимает врач;
• детский возраст (для отдельных форм и при отсутствии соответствующих указаний).

Возможные побочные реакции редки и обычно связаны с местным раздражением или аллергическими проявлениями. При появлении дискомфорта применение прекращают и консультируются со специалистом.

¶Особенности и ограничения

Ацилакт не является антибактериальным средством: он не уничтожает возбудителей инфекций напрямую, а восстанавливает защитную микрофлору. Поэтому при выраженных инфекционных процессах его применяют в комплексе с основным лечением, а не вместо него.

Препарат нельзя сочетать одновременно с местными антисептиками и антибиотиками в одной зоне — это снижает жизнеспособность лактобактерий. Между их применением выдерживают временной интервал.

Условия хранения также влияют на эффективность: свечи и лиофилизат требуют прохладного места, поскольку при высокой температуре живые бактерии погибают. Нарушение условий хранения — частая причина снижения результата терапии.

¶Место в терапии

Ацилакт относится к средствам биологической коррекции микрофлоры и занимает нишу в комплексном лечении дисбиотических состояний. Его применяют как в гинекологии, так и в гастроэнтерологии, что делает препарат универсальным пробиотиком. В отличие от многих синтетических средств, он воздействует на причину нарушения — дефицит собственной полезной микрофлоры, а не только на симптомы.

Самостоятельное назначение препарата без диагностики не рекомендуется: схожие симптомы (зуд, выделения, дискомфорт) могут вызываться разными возбудителями, требующими принципиально иного лечения. Оптимальный подход — предварительное обследование и подбор терапии врачом.