Ацикловир Форте Алиум: инструкция по применению¶

Ацикловир Форте Алиум — противовирусный лекарственный препарат, выпускаемый российской фармацевтической компанией «Алиум» (АО «Алиум»). Действующим веществом является ацикловир — синтетический аналог пуринового нуклеозида, обладающий активностью в отношении вирусов простого герпеса (Herpes simplex) 1-го и 2-го типов, а также вируса ветряной оспы и опоясывающего лишая (Varicella zoster). Приставка «Форте» в названии указывает на повышенную дозировку действующего вещества в одной таблетке по сравнению со стандартными формами.

¶Действующее вещество и механизм действия

Ацикловир проникает в инфицированную клетку, где под действием вирусной тимидинкиназы превращается в активную форму — ацикловира трифосфат. Это соединение конкурентно ингибирует вирусную ДНК-полимеразу и встраивается в синтезируемую цепь вирусной ДНК, вызывая её обрыв. В результате размножение вируса блокируется. Препарат действует преимущественно на реплицирующийся вирус, поэтому наибольшая эффективность достигается при раннем начале терапии.

¶Формы выпуска и состав

«Ацикловир Форте Алиум» выпускается в виде таблеток для приёма внутрь. В зависимости от производителя и партии встречаются дозировки 200, 400 и 800 мг действующего вещества. Вспомогательные компоненты могут включать лактозу, крахмал, магния стеарат и другие наполнители. Точный состав указан в инструкции к конкретной упаковке.

¶Показания к применению

Препарат применяется при:

• инфекциях кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусом простого герпеса (в том числе генитальном герпесе);
• опоясывающем лишае;
• ветряной оспе (преимущественно у взрослых и подростков);
• профилактике герпетических инфекций у пациентов со сниженным иммунитетом.

¶Как принимать: общие принципы

Таблетки принимают внутрь, не разжёвывая, запивая достаточным количеством воды. Приём возможен как во время еды, так и независимо от неё. Ключевое правило — начинать лечение как можно раньше, при появлении первых симптомов (покалывание, зуд, покраснение).

Схема приёма зависит от заболевания и назначается врачом. Ориентировочные дозировки для взрослых:

При тяжёлых формах и у пациентов с ослабленным иммунитетом дозы могут быть увеличены. Детям дозировка рассчитывается по массе тела или площади поверхности тела.

¶Особенности приёма и меры предосторожности

• Приём жидкости. В период лечения рекомендуется увеличить потребление воды — это снижает риск кристаллурии (образования кристаллов ацикловира в почках).
• Почечная функция. У пациентов с нарушениями работы почек дозу корректируют, поскольку ацикловир выводится преимущественно через почки.
• Пожилой возраст. Людям старше 65 лет дозу часто снижают из-за возрастного уменьшения клиренса креатинина.
• Пропуск дозы. При пропуске очередного приёма следует принять таблетку как можно скорее; если приблизилось время следующей дозы, удваивать её не рекомендуется.
• Беременность и лактация. Применение возможно только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск для плода или ребёнка.

¶Противопоказания

Препарат не применяется при повышенной индивидуальной чувствительности к ацикловиру или валацикловиру, а также к вспомогательным компонентам таблетки. С осторожностью назначают при обезвоживании, почечной недостаточности и одновременном приёме нефротоксичных препаратов.

¶Побочные эффекты

Возможны:

• со стороны пищеварения — тошнота, рвота, диарея, боли в животе;
• со стороны нервной системы — головная боль, головокружение, утомляемость; редко — спутанность сознания, галлюцинации (чаще у пожилых и при почечной недостаточности);
• аллергические реакции — кожная сыпь, зуд, крапивница;
• редко — изменения показателей крови, повышение уровня печёночных ферментов.

При появлении выраженных нежелательных реакций следует прекратить приём и обратиться к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Одновременный приём с пробенецидом и другими средствами, снижающими почечную секрецию, повышает концентрацию ацикловира в крови. Сочетание с нефротоксичными препаратами увеличивает риск поражения почек. Взаимодействие с пищей клинически незначимо.

¶Условия хранения и отпуска

Хранят в защищённом от света, недоступном для детей месте при температуре, указанной на упаковке (обычно не выше 25 °C). Срок годности — как правило, 2–3 года. Отпускается по рецепту врача.

¶Важные замечания

«Ацикловир Форте Алиум» не заменяет консультацию специалиста: дозировку и длительность курса определяет врач с учётом формы и тяжести инфекции, возраста и состояния пациента. Самолечение, особенно при частых рецидивах герпеса, может привести к недостаточному эффекту и формированию устойчивости вируса. Препарат не излечивает от вирусоносительства, а подавляет активную репликацию вируса в период обострения.