Алопел: препарат для лечения алопеции¶

Алопел — торговое наименование лекарственного препарата, применяемого в дерматологии и трихологии для лечения нерубцовой алопеции (облысения) различного происхождения. Выпускается в форме раствора для наружного применения во флаконах, предназначен для нанесения непосредственно на кожу волосистой части головы. Действующей основой препарата выступает миноксидил — вазодилататор, изначально разработанный как антигипертензивное средство и впоследствии получивший применение в качестве стимулятора роста волос.

¶Состав и действующее вещество

Основным активным компонентом Алопела является миноксидил, обычно в концентрации 2 % или 5 %. Миноксидил относится к группе периферических вазодилататоров: при наружном применении он расширяет мелкие кровеносные сосуды кожи, улучшая микроциркуляцию в области волосяных фолликулов. Точный механизм стимуляции роста волос до конца не установлен; предполагается, что эффект связан как с усилением кровотока, так и с прямым воздействием на фазы жизненного цикла волоса — удлинением анагеновой (ростовой) фазы и укорочением телогеновой (фазы покоя).

Вспомогательные вещества раствора включают растворители и стабилизаторы, обеспечивающие проникновение действующего вещества через роговой слой кожи. В состав могут входить этанол, пропиленгликоль и очищенная вода; точный перечень зависит от конкретной формы выпуска и производителя.

¶Показания к применению

Препарат применяется при следующих состояниях:

• андрогенетическая алопеция у мужчин и женщин (наиболее частое показание);
• диффузное выпадение волос, связанное с нарушениями микроциркуляции;
• гнёздная (очаговая) алопеция — в ряде случаев как вспомогательное средство;
• выпадение волос после перенесённых заболеваний или стрессовых состояний.

Алопел неэффективен при рубцовых формах облысения, при которых волосяные фолликулы необратимо разрушены, а также при полном отсутствии фолликулов на обрабатываемом участке.

¶Способ применения

Раствор наносят на сухую кожу волосистой части головы, обычно два раза в сутки, с помощью входящей в комплект пипетки или распылителя. Разовая доза составляет около 1 мл. Препарат втирают лёгкими массирующими движениями; после нанесения рекомендуется вымыть руки. Волосы перед процедурой должны быть сухими, поскольку влажная кожа может способствовать избыточному всасыванию и системному действию.

Первые результаты, как правило, заметны не ранее чем через 3–4 месяца регулярного применения; устойчивый эффект формируется к 6–12 месяцам. При прекращении использования рост волос возвращается к исходному состоянию в течение нескольких месяцев, что связано с зависимостью эффекта от постоянного поступления действующего вещества.

¶Побочные эффекты и ограничения

Наиболее частые нежелательные реакции при наружном применении:

• местное раздражение, зуд, сухость или шелушение кожи;
• гиперемия (покраснение) в месте нанесения;
• усиление выпадения волос в первые недели применения (так называемый период «отторжения» ослабленных волос);
• гипертрихоз — рост волос на соседних участках лица, чаще у женщин.

Системные эффекты при наружном использовании редки, но возможны при повышенной проницаемости кожи: тахикардия, снижение артериального давления, головокружение, отёки. Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам, при артериальной гипотензии, в период беременности и грудного вскармливания, а также детям до 18 лет (для некоторых форм — до 12 лет).

¶Место в терапии алопеции

Миноксидил входит в число немногих препаратов с доказанной эффективностью при андрогенетической алопеции, наряду с пероральными блокаторами андрогенов (например, финастеридом у мужчин). Алопел представляет собой одно из торговых наименований миноксидила на постсоветском фармацевтическом рынке; аналогичные средства выпускаются под другими брендами. Выбор концентрации (2 % или 5 %) определяется врачом с учётом пола, степени выраженности облысения и переносимости.

Терапия алопеции, как правило, комплексная: наружные средства сочетают с коррекцией гормонального фона, лечением сопутствующих заболеваний, диетой и устранением дефицита витаминов и микроэлементов. Самолечение без установления причины выпадения волос не рекомендуется, поскольку эффективность препарата зависит от типа алопеции.

¶Хранение и отпуск

Раствор хранят при комнатной температуре в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности указывается на упаковке. Препарат отпускается из аптек по рецепту врача либо без рецепта — в зависимости от национального законодательства и конкретной формы выпуска.