Альфахокс — лекарственный препарат альфузозина¶

Альфахокс — торговое наименование лекарственного препарата, действующим веществом которого является альфузозин (альфузозина гидрохлорид). Относится к группе селективных блокаторов постсинаптических α₁-адренорецепторов, преимущественно подтипа α₁A. Применяется в урологии для симптоматического лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы (аденомы простаты). Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, с пролонгированным высвобождением действующего вещества.

¶Действующее вещество

Альфузозин — производное хиназолина, синтетическое соединение, избирательно блокирующее α₁-адренорецепторы, расположенные в гладкой мускулатуре предстательной железы, шейки мочевого пузыря и проксимальной части уретры. Селективность к подтипу α₁A выше, чем к α₁B-рецепторам, локализованным преимущественно в сосудистой стенке, что снижает вероятность выраженной гипотензии по сравнению с неселективными α-адреноблокаторами.

Международное непатентованное наименование — альфузозин. Препарат включён в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов ряда национальных систем здравоохранения.

¶Механизм действия

Блокада α₁-адренорецепторов в гладких мышцах нижних отделов мочевыводящих путей приводит к их расслаблению и снижению тонуса. Это уменьшает динамический компонент инфравезикальной обструкции, обусловленный гиперплазированной тканью простаты. В результате:

• увеличивается максимальная скорость потока мочи;
• уменьшается объём остаточной мочи;
• снижается выраженность симптомов накопления и опорожнения.

Препарат не уменьшает размер предстательной железы и не влияет на концентрацию простатспецифического антигена (ПСА) в клинически значимой степени, что важно учитывать при скрининге рака простаты.

¶Показания и применение

Основное показание — функциональные симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы у мужчин. Препарат назначается для облегчения расстройств мочеиспускания: ослабленной струи, учащённых позывов, ноктурии, чувства неполного опорожнения мочевого пузыря.

Таблетки пролонгированного действия принимают один раз в сутки, обычно после еды, что обеспечивает стабильную концентрацию вещества в плазме. Дозировка подбирается индивидуально; при нарушении функции печени требуется осторожность.

¶Фармакокинетика

После приёма внутрь альфузозин быстро всасывается в желудочно-кишечном тракте. Биодоступность относительно невысока вследствие пресистемного метаболизма. Максимальная концентрация в плазме достигается через несколько часов. Метаболизируется преимущественно в печени с участием изоферментов цитохрома P450 (в частности, CYP3A4). Выводится главным образом с желчью и частично почками. Период полувыведения составляет несколько часов, что обосновывает приём пролонгированных форм раз в сутки.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Наиболее частые нежелательные реакции связаны с вазодилатацией:

• головокружение;
• ортостатическая гипотензия;
• головная боль;
• сухость во рту;
• сонливость, реже — тахикардия.

Противопоказания включают повышенную чувствительность к компонентам, ортостатическую гипотензию в анамнезе, тяжёлые нарушения функции печени. Осторожность требуется при одновременном приёме с гипотензивными средствами, ингибиторами CYP3A4 и препаратами для лечения эректильной дисфункции.

¶Место в терапии

Альфузозин относится к средствам первой линии симптоматической терапии аденомы простаты наряду с тамсулозином, доксазозином и теразозином. Выбор между ними определяется профилем селективности, переносимостью и сопутствующими заболеваниями. При недостаточном эффекте монотерапии возможна комбинация с ингибиторами 5α-редуктазы (финастерид, дутастерид), что особенно оправдано при значительном увеличении железы.

¶Формы выпуска и аналоги

Альфузозин выпускается под различными торговыми названиями в разных странах; «Альфахокс» — одно из них. Лекарственные формы представлены таблетками пролонгированного действия по 5 и 10 мг. Существуют также дженерические препараты альфузозина, зарегистрированные национальными регуляторными органами.

¶Безопасность и регулирование

Как рецептурный препарат, альфузозин отпускается по назначению врача. Перед началом терапии рекомендуется исключить рак предстательной железы, поскольку симптомы аденомы и злокачественного новообразования могут совпадать. Пациентам, управляющим транспортными средствами, следует учитывать возможность головокружения в начале лечения.

¶Примечания

Информация о конкретных торговых наименованиях, дозировках и регистрационных статусах может различаться в зависимости от страны. Данные о показаниях, противопоказаниях и нежелательных реакциях следует уточнять по официальной инструкции производителя и актуальным клиническим рекомендациям.