Альфа Нормикс — антибактериальный препарат рифаксимин¶

Альфа Нормикс — торговое наименование антибактериального лекарственного препарата, действующим веществом которого является рифаксимин. Относится к группе невсасывающихся (кишечных) антибиотиков широкого спектра действия и применяется преимущественно для лечения инфекций желудочно-кишечного тракта. Выпускается в форме таблеток, покрытых оболочкой, и суспензии для приёма внутрь.

¶Общие сведения

Препарат зарегистрирован в ряде стран, в том числе в России и государствах Европейского союза. Действующее вещество — рифаксимин — производное рифамицина, антибиотика из группы ансамицинов. Альфа Нормикс позиционируется как кишечный антисептик: он практически не всасывается в системный кровоток при приёме внутрь, благодаря чему действует локально в просвете кишечника.

Основные характеристики:

¶Механизм действия

Рифаксимин подавляет синтез бактериальных белков, необратимо связываясь с ДНК-зависимой РНК-полимеразой микроорганизмов. Это приводит к гибели бактериальных клеток. Спектр действия охватывает большинство грамположительных и грамотрицательных аэробных и анаэробных бактерий, включая возбудителей кишечных инфекций.

Поскольку препарат почти не всасывается из желудочно-кишечного тракта, его концентрация в плазме крови крайне низка, а основная масса действующего вещества остаётся в просвете кишки. Это отличает рифаксимин от системных антибиотиков и снижает риск общих побочных эффектов.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, связанных с бактериальной контаминацией кишечника и кишечными инфекциями:

• острая бактериальная диарея, в том числе вызванная различными возбудителями;
• синдром раздражённого кишечника с преобладанием диареи (в ряде стран);
• печёночная энцефалопатия — для снижения образования аммиака кишечной микрофлорой;
• профилактика инфекционных осложнений при операциях на желудочно-кишечном тракте;
• избыточный бактериальный рост в тонкой кишке.

Конкретные показания зависят от страны регистрации и могут различаться. Назначение препарата производится врачом.

¶Противопоказания и ограничения

К основным противопоказаниям относят:

• повышенную чувствительность к рифаксимину или другим компонентам препарата;
• кишечную непроходимость;
• тяжёлые формы язвенного поражения кишечника в стадии обострения;
• детский возраст в зависимости от формы выпуска и дозировки.

С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания, а также при нарушениях функции печени и почек. Решение о применении принимает лечащий врач.

¶Побочные эффекты

Поскольку рифаксимин действует преимущественно в просвете кишечника, частота системных нежелательных реакций относительно невелика. Возможны:

• тошнота, дискомфорт в животе, метеоризм;
• головная боль;
• изменения вкусовых ощущений;
• аллергические реакции (крапивница, зуд).

При длительном применении в высоких дозах, особенно у пациентов с печёночной недостаточностью, теоретически возможно незначительное всасывание препарата и связанные с этим эффекты.

¶Режим дозирования

Дозировка и длительность приёма зависят от показания, возраста пациента и формы выпуска. Таблетированные формы принимают внутрь, обычно независимо от приёма пищи, с достаточным количеством воды. Суспензия предназначена в том числе для детей. Курс лечения, как правило, короткий — от нескольких дней до двух недель, при некоторых состояниях возможен более длительный приём под контролем врача.

Самостоятельное изменение дозы или продление курса без назначения специалиста не рекомендуется.

¶Место среди антибактериальных средств

Рифаксимин выделяется среди антибиотиков тем, что практически не оказывает системного действия. Это делает его удобным для локальной санации кишечника. Вместе с тем он не заменяет системные антибиотики при тяжёлых инфекциях, требующих воздействия на возбудителя в крови и тканях. По спектру и механизму действия препарат близок к другим рифамицинам, но отличается от них низкой всасываемостью.

¶Отпуск и хранение

В большинстве стран препарат отпускается по рецепту врача. Хранят его в оригинальной упаковке при температуре, указанной в инструкции, в недоступном для детей месте. По истечении срока годности применение не допускается.

Информация о препарате носит справочный характер и не является руководством к самолечению; решение о применении любых антибактериальных средств принимает врач.