Алазоль — антисептик на основе этакридина лактата¶

Алазоль — лекарственный препарат, антисептик для наружного и местного применения, действующим веществом которого является этакридина лактат (в зарубежной практике — этакридин). Выпускается преимущественно в форме раствора для наружного применения и известен как антисептическое средство с выраженным противомикробным действием. Относится к группе антисептиков ароматического ряда (производные акридина), применяется в дерматологии, хирургии, оториноларингологии и гинекологии.

¶Общая характеристика

Алазоль представляет собой прозрачную или слегка окрашенную жидкость жёлто-оранжевого цвета, что обусловлено свойствами этакридина лактата — красителя акридинового ряда. Раствор обычно содержит действующее вещество в концентрации 0,1 % (реже встречаются иные концентрации в зависимости от производителя и формы выпуска). В состав могут входить вспомогательные компоненты, обеспечивающие стабильность раствора и его pH.

Препарат предназначен исключительно для наружного и местного применения. Приём внутрь недопустим. Алазоль отпускается из аптек как готовый раствор либо в виде концентрата, требующего разведения, — это зависит от конкретного производителя и нормативной документации страны регистрации.

¶Действующее вещество

Этакридина лактат — синтетическое антисептическое средство, производное акридина. Механизм действия связан со способностью молекулы связываться с нуклеиновыми кислотами и белками микробной клетки, что нарушает процессы жизнедеятельности микроорганизма и приводит к его гибели. Антисептик действует преимущественно бактериостатически, а в более высоких концентрациях — бактерицидно.

Спектр активности этакридина лактата включает:

• грамположительные бактерии (в том числе стафилококки и стрептококки);
• грамположительные и некоторые грамотрицательные микроорганизмы;
• ряд простейших (в частности, возбудителей некоторых протозойных инфекций).

Слабее препарат действует на грамотрицательную флору и практически неактивен в отношении спор и вирусов. Устойчивость микроорганизмов к этакридину развивается медленно, что связано с его неспецифическим механизмом повреждающего действия на клетку.

¶История и место среди антисептиков

Акридиновые производные вошли в медицинскую практику в первой половине XX века как одни из первых синтетических антисептиков. Этакридин применялся для обработки ран, дезинфекции кожи и слизистых оболочек, а также в урологии и гинекологии. Со временем, с появлением более эффективных и безопасных средств (хлоргексидин, повидон-йод, мирамистин, октенидин), сфера применения акридинов сузилась, однако препараты на их основе сохранились в номенклатуре ряда стран, включая государства постсоветского пространства.

Алазоль — одно из торговых наименований, под которым этакридина лактат выпускается в форме раствора. Название встречается преимущественно в русскоязычных справочниках лекарственных средств.

¶Показания к применению

Алазоль применяют как антисептик для обработки поверхностей, требующих обеззараживания. Типичные показания включают:

• обработку ран, ссадин, трещин и других повреждений кожи;
• дезинфекцию операционного поля и кожи перед медицинскими манипуляциями;
• промывание и обработку при гнойно-воспалительных заболеваниях кожи;
• местное лечение в оториноларингологии (полоскания, промывания) при воспалительных процессах;
• применение в гинекологической и урологической практике в составе комплексной терапии.

Конкретные показания определяются инструкцией производителя и назначением врача. Препарат не заменяет системную антибактериальную терапию при тяжёлых инфекциях.

¶Способ применения и дозирование

Раствор используют наружно: наносят на поражённый участок, применяют в виде примочек, орошений, промываний или полосканий. Частота и длительность применения зависят от клинической ситуации. При использовании концентрата его предварительно разводят до рабочей концентрации в соответствии с инструкцией.

Перед применением следует убедиться в целостности упаковки и соответствии концентрации раствора назначению. Для обработки обширных участков и слизистых оболочек требуется осторожность.

¶Противопоказания и ограничения

К противопоказаниям относятся:

• повышенная индивидуальная чувствительность к этакридину и вспомогательным компонентам;
• нарушение целостности тканей в объёме, не соответствующем назначению (в ряде случаев);
• детский возраст в тех пределах, которые указаны в инструкции конкретного производителя.

Не допускается применение препарата внутрь. При попадании в глаза возможно раздражение, поэтому слизистые оболочки обрабатывают с осторожностью и только по назначению врача.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев при наружном применении препарат переносится хорошо. Возможны местные реакции:

• ощущение жжения, покалывания;
• покраснение и раздражение кожи;
• сухость;
• аллергические реакции (зуд, сыпь, дерматит) при повышенной чувствительности.

При появлении выраженных побочных реакций применение прекращают и обращаются за медицинской помощью. Системные побочные эффекты при наружном использовании маловероятны, поскольку всасывание действующего вещества через неповреждённую кожу ограничено.

¶Особые указания

Алазоль не предназначен для приёма внутрь и для инъекций. Не следует допускать попадания раствора в глаза и на обширные участки слизистых без назначения врача. При беременности и в период грудного введения применение возможно только по назначению специалиста, с учётом соотношения пользы и риска.

Препарат хранят в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем, вдали от детей. Окрашивание тканей и кожи в желтоватый цвет — следствие свойств акридинового красителя и не является признаком порчи раствора.

¶Место в современной практике

В современной медицине акридиновые антисептики уступают более новым средствам по ряду параметров: спектру активности, переносимости и удобству применения. Тем не менее препараты на основе этакридина лактата сохраняют нишевое применение, особенно в амбулаторной практике и в условиях ограниченного доступа к другим антисептикам. Алазоль рассматривается как один из представителей этой группы, доступный в форме готового раствора.