Зеркалин: инструкция по применению раствора¶

Зеркалин — торговое наименование лекарственного средства (антисептика-дезинфектанта), выпускаемого в форме концентрата для приготовления рабочего раствора. Действующим веществом препарата является хлоргексидина биглюконат — антисептик широкого спектра действия, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий, а также некоторых вирусов и грибов. Средство применяется преимущественно для дезинфекции поверхностей, инструментов, помещений и в ряде случаев — как антисептик для кожи и слизистых оболочек. Информация ниже носит справочный характер; перед применением следует руководствоваться официальной инструкцией производителя и действующими санитарными нормами.

¶Состав и форма выпуска

Зеркалин производится в виде прозрачной или слегка опалесцирующей жидкости — концентрата, предназначенного для разведения водой. Основной компонент — хлоргексидина биглюконат в концентрации, указанной на упаковке (чаще всего встречаются варианты 0,05 %, 0,5 %, 1 %, 4 % и 20 %). В состав также могут входить вспомогательные вещества: поверхностно-активные компоненты, стабилизаторы, красители и отдушки, улучшающие моющие свойства и облегчающие визуальный контроль обработки.

Раствор выпускается во флаконах и канистрах различной ёмкости — от небольших флаконов для бытового использования до крупных канистр для учреждений здравоохранения и пищевой промышленности.

¶Фармакологические свойства

Хлоргексидин, являющийся действующим веществом, относится к группе катионных бигуанидов. Его антимикробное действие основано на связывании с отрицательно заряженными участками клеточных мембран микроорганизмов, нарушении проницаемости мембраны и последующей гибели клетки.

Спектр активности включает:

• грамположительные бактерии (в том числе стафилококки, стрептококки);
• грамотрицательные бактерии (кишечная палочка, синегнойная палочка и другие);
• некоторые вирусы (в частности, оболочечные);
• дрожжеподобные грибы рода Candida.

Препарат сохраняет активность в присутствии органических загрязнений ограниченно, поэтому перед дезинфекцией поверхности, как правило, очищают от видимых загрязнений. Хлоргексидин не обладает спороцидным действием в обычных концентрациях, то есть не уничтожает споры бактерий.

¶Показания к применению

В зависимости от концентрации и способа разведения Зеркалин применяется для:

• дезинфекции поверхностей в помещениях, оборудования, мебели, санитарно-технического оборудования;
• дезинфекции и предстерилизационной очистки медицинских инструментов и изделий;
• обработки рук медицинского персонала и кожи операционного поля (в соответствующих концентрациях);
• дезинфекции в учреждениях пищевой промышленности, общественного питания, на транспорте;
• профилактической обработки в быту.

¶Приготовление рабочего раствора

Рабочие растворы готовят путём разведения концентрата водопроводной или подготовленной водой комнатной температуры в соответствии с таблицей на упаковке. Ориентировочные пропорции зависят от требуемой конечной концентрации:

Точные пропорции необходимо уточнять по инструкции конкретной партии, поскольку исходная концентрация концентрата у разных выпусков может отличаться. Раствор готовят в чистой ёмкости, тщательно перемешивают. Готовые рабочие растворы, как правило, используются в течение ограниченного срока (обычно не более нескольких суток), после чего подлежат замене.

¶Способ применения

Способ обработки зависит от объекта:

• Поверхности протирают ветошью, смоченной рабочим раствором, или орошают из распылителя с последующей выдержкой экспозиции.
• Инструменты полностью погружают в раствор, обеспечивая заполнение полостей и каналов, по окончании экспозиции промывают проточной водой.
• Руки обрабатывают раствором соответствующей концентрации в течение рекомендованного времени (обычно 30 секунд — 2 минуты), втирая до высыхания.

Время экспозиции (выдержки) устанавливается инструкцией и зависит от концентрации, вида микроорганизмов и типа объекта.

¶Меры предосторожности

Хлоргексидин при попадании в глаза вызывает раздражение, поэтому при работе с концентратом и растворами используют средства индивидуальной защиты: резиновые перчатки, при необходимости — очки и респиратор. Помещения во время обработки проветривают.

Не допускается:

• применение внутрь;
• смешивание с мылами и другими анионными поверхностно-активными веществами, снижающими активность хлоргексидина;
• одновременное использование с йодсодержащими препаратами на одних и тех же участках.

При попадании концентрата на кожу или слизистые оболочки поражённый участок промывают большим количеством воды. При появлении признаков аллергической реакции (покраснение, зуд, отёк) применение прекращают.

¶Хранение и срок годности

Концентрат хранят в закрытой заводской упаковке в тёмном, недоступном для детей месте, при температуре, указанной производителем (как правило, от +5 до +25 °C), вдали от источников тепла и прямого солнечного света. Срок годности концентрата обычно составляет несколько лет с даты изготовления; рабочие растворы хранят не дольше срока, установленного инструкцией. Замерзание концентрата не рекомендуется.

¶Ограничения и особенности

Зеркалин, как и другие хлоргексидинсодержащие средства, неэффективен против бактериальных спор и ряда вирусов без оболочечной структуры, поэтому для ситуаций, требующих спороцидной или туберкулоцидной обработки, применяют другие дезинфектанты. Эффективность снижается в жёсткой воде и при наличии органических загрязнений.

Следует учитывать, что под одним торговым наименованием могут выпускаться препараты с разной концентрацией действующего вещества, поэтому инструкция конкретного производителя имеет приоритет над общими рекомендациями. При использовании средства в медицинских или производственных целях необходимо соблюдать действующие санитарно-эпидемиологические правила и регламенты дезинфекции.