Виферон для детей: дозировка и применение¶

Виферон — торговое наименование лекарственного препарата на основе рекомбинантного интерферона альфа-2b, выпускаемого в форме ректальных суппозиториев, мазей и гелей. Препарат применяется в педиатрии и взрослой практике преимущественно как противовирусное и иммуномодулирующее средство. Для детей выпускаются суппозитории с различной дозировкой действующего вещества, что позволяет подбирать дозу в зависимости от возраста и массы тела пациента.

¶Состав и формы выпуска

Основу препарата составляет интерферон альфа-2b — синтетический аналог человеческого интерферона, участвующего в противовирусном иммунном ответе. В состав суппозиториев также входят антиоксиданты (альфа-токоферола ацетат, аскорбиновая кислота), которые стабилизируют молекулу интерферона и усиливают её активность, и основа, обеспечивающая ректальное введение.

Ректальные суппозитории выпускаются в нескольких дозировках:

Дозировка 150 000 МЕ ориентирована на новорождённых и детей младшего возраста, 500 000 МЕ — на детей постарше, более высокие дозировки применяются у взрослых и при отдельных показаниях.

¶Показания к применению

Препарат позиционируется производителем для лечения и профилактики острых респираторных вирусных инфекций, в том числе гриппа, а также при ряде других вирусных и бактериальных заболеваний в составе комплексной терапии. В педиатрической практике суппозитории нередко назначают при ОРВИ, включая детей дошкольного возраста.

Следует учитывать, что клиническая эффективность препаратов интерферона при респираторных инфекциях оценивается неоднозначно: часть медицинского сообщества указывает на ограниченность доказательной базы, тогда как инструкция и производитель описывают препарат как эффективное средство. Решение о применении принимает врач.

¶Дозировка для ребёнка 5 лет

Для ребёнка в возрасте 5 лет типичной считается дозировка 500 000 МЕ интерферона альфа-2b в одном суппозитории. Согласно инструкции производителя, при лечении острых респираторных вирусных инфекций у детей старше 7 лет и взрослых применяется схема с дозировкой 500 000 МЕ; для детей более младшего возраста нередко используется 150 000 МЕ. Возраст 5 лет относится к пограничной группе, поэтому конкретную дозировку и кратность приёма определяет лечащий врач с учётом массы тела, тяжести заболевания и сопутствующих факторов.

Ориентировочные схемы, приводимые в инструкции, выглядят следующим образом:

• 150 000 МЕ — обычно назначают новорождённым и детям раннего возраста, в том числе недоношенным;
• 500 000 МЕ — детям старшего дошкольного и школьного возраста, а также взрослым при лёгких и среднетяжёлых формах инфекции;
• 1 000 000 МЕ и выше — при более тяжёлом течении и отдельных показаниях.

Курс и кратность (как правило, два раза в сутки с интервалом около 12 часов в течение нескольких дней) устанавливаются индивидуально. Самолечение и самостоятельный пересчёт дозы для ребёнка недопустимы.

¶Способ применения

Суппозитории вводятся ректально. Перед применением рекомендуется опорожнить кишечник; процедуру проводят после естественной дефекации или очистительной клизмы. Суппозиторий извлекают из контурной упаковки, после чего вводят в задний проход ребёнка. Манипуляцию удобно проводить в положении лёжа на боку. Длительность курса и число приёмов в сутки определяет врач; прерывать назначенную схему без консультации не следует.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К основным противопоказаниям относят индивидуальную непереносимость компонентов препарата, в том числе повышенную чувствительность к интерферону и вспомогательным веществам. С осторожностью препарат применяют при аллергических состояниях в анамнезе.

Возможные нежелательные реакции немногочисленны и обычно связаны с индивидуальной чувствительностью: в редких случаях отмечаются местные реакции, аллергические проявления, изменение самочувствия. При появлении необычных симптомов на фоне приёма следует обратиться к врачу.

¶Место в терапии и критические замечания

Виферон относится к группе интерферонсодержащих препаратов, широко представленных на постсоветском фармацевтическом рынке. Его популярность объясняется безрецептурным статусом части форм, удобством ректального введения у детей и активным продвижением. Вместе с тем ряд специалистов и организаций, занимающихся оценкой лекарственных средств, указывают на недостаточную доказательную базу эффективности препарата при ОРВИ и на то, что интерферон при ректальном введении всасывается ограниченно.

Сторонники применения ссылаются на данные производителя и клинические наблюдения, а также на то, что препарат включён в некоторые отечественные методические рекомендации. Таким образом, отношение к препарату в профессиональной среде остаётся неоднородным, что делает особенно важным назначение и контроль со стороны врача, а не самостоятельный выбор дозировки родителями.

¶Общие рекомендации

При заболевании ребёнка 5 лет родителям целесообразно:

• не подбирать дозировку самостоятельно, а уточнять её у педиатра;
• соблюдать назначенную кратность и длительность курса;
• хранить суппозитории в соответствии с указаниями на упаковке (обычно в холодильнике);
• проверять срок годности перед применением;
• при отсутствии улучшения или ухудшении состояния обращаться за медицинской помощью.

Информация о дозировках носит справочный характер и не заменяет консультацию врача.