Виды и формы фолиевой кислоты¶

Фолиевая кислота (птероилглутаминовая кислота, витамин B9) — водорастворимый витамин группы B, необходимый для синтеза нуклеиновых кислот, процессов клеточного деления и кроветворения. Термин «виды фолиевой кислоты» в обиходе объединяет несколько разных понятий: химические формы витамина B9, существующие в природе и в синтетических препаратах, а также лекарственные и биологически активные добавки на их основе. Различают природные фолаты, синтетическую фолиевую кислоту и её активные метаболиты, которые отличаются по химическому строению, стабильности и биодоступности.

¶Химические формы витамина B9

Молекула фолата состоит из трёх частей: птеридинового кольца, парааминобензойной кислоты и одной или нескольких глутаминовых кислот. Именно от числа остатков глутаминовой кислоты и от степени восстановления птеридинового кольца зависят свойства соединения.

¶Фолаты природного происхождения

В пищевых продуктах витамин B9 присутствует в виде восстановленных форм — тетрагидрофолатов (THF) и их производных. Природные фолаты существуют преимущественно в полиглутаматной форме, то есть содержат несколько остатков глутаминовой кислоты. Основные природные формы:

• Тетрагидрофолат (THF) — базовая восстановленная форма, из которой образуются все остальные активные производные.
• 5-метилтетрагидрофолат (5-МТГФ) — преобладающая форма фолатов в плазме крови и основная транспортная форма витамина.
• 10-формилтетрагидрофолат (фолиновая кислота, лейковорин) — участвует в синтезе пуринов.
• 5,10-метилентетрагидрофолат — ключевой кофермент в синтезе тимидиловых нуклеотидов.
• 5-формиминотетрагидрофолат — промежуточное соединение в метаболизме аминокислот.

Природные фолаты химически нестабильны: они разрушаются при нагревании, воздействии света и кислорода, поэтому их содержание в готовой пище часто ниже, чем в исходном сырье.

¶Синтетическая фолиевая кислота

Синтетическая фолиевая кислота (в англоязычной литературе — folic acid) представляет собой полностью окисленную моноглутаматную форму. Она не встречается в природе в значимых количествах, но именно её используют в производстве препаратов, обогащённых продуктов и пищевых добавок. Ключевые особенности:

• высокая стабильность по сравнению с природными фолатами;
• более высокая биодоступность — при приёме внутрь усваивается лучше, чем фолаты из пищи;
• способность превращаться в активные формы только после ряда ферментативных реакций в организме.

Именно синтетическую форму чаще всего подразумевают под словосочетанием «фолиевая кислота» в медицине и фармацевтике.

¶Активные метаболиты

В организме человека фолиевая кислота не активна сама по себе. Чтобы включиться в обмен веществ, она должна пройти восстановление и присоединение метильной группы. Ключевые активные формы:

Особое значение имеет метафолин — синтетическая форма 5-МТГФ, которая уже является активным метаболитом и не требует ферментативного превращения. Его применяют в добавках для людей с нарушениями работы фермента MTHFR, отвечающего за переход фолиевой кислоты в активную форму.

¶Лекарственные и добавки

На фармацевтическом рынке витамин B9 представлен несколькими категориями продуктов.

¶Монопрепараты фолиевой кислоты

Таблетки фолиевой кислоты выпускаются в дозировках от 400 мкг до 5 мг. Малые дозы (400–800 мкг) предназначены для профилактики дефицита, в том числе у беременных; высокие дозы (1–5 мг) применяют по назначению врача при выраженном дефиците, анемии, а также при приёме некоторых лекарств (например, метотрексата).

¶Комбинированные препараты

Фолиевую кислоту часто сочетают с другими витаминами группы B, железом, витамином B12. Такие комплексы применяются при анемиях и в период беременности.

¶Добавки с активными формами

Отдельную группу составляют добавки на основе метафолина (5-МТГФ) и фолиновой кислоты. Они позиционируются как формы, не требующие метаболической активации, однако их клинические преимущества перед обычной фолиевой кислотой продолжают изучаться.

¶Различия и практическое значение

Разные формы витамина B9 отличаются по нескольким параметрам:

• Биодоступность. Синтетическая фолиевая кислота усваивается лучше природных фолатов.
• Стабильность. Природные формы быстро разрушаются при хранении и кулинарной обработке.
• Метаболическая активация. Синтетической форме требуется несколько ферментативных превращений, активным метаболитам — нет.
• Источники. Природные фолаты поступают с пищей (зелёные овощи, бобовые, печень), синтетические — из препаратов и обогащённых продуктов.

Для профилактики дефицита обычно достаточно пищевых источников и небольших доз синтетической фолиевой кислоты. При нарушениях обмена, генетических особенностях (полиморфизмы гена MTHFR) или повышенной потребности выбор конкретной формы и дозы определяется врачом.

¶Пищевые источники фолатов

Основные природные источники витамина B9:

• листовые овощи: шпинат, салат, петрушка;
• бобовые: фасоль, чечевица, горох;
• печень и мясные субпродукты;
• дрожжи, орехи, семена;
• обогащённые злаки и хлеб (в ряде стран обогащение фолиевой кислотой закреплено законодательно).

Термическая обработка и длительное хранение снижают содержание природных фолатов в продуктах, поэтому часть потребности часто покрывается за счёт синтетической формы.