Увлажняющие капли при ношении линз¶

Капли при линзах — офтальмологические растворы, предназначенные для увлажнения роговицы и слизистой оболочки глаза в период ношения контактных линз. Применяются для устранения сухости, дискомфорта и ощущения «инородного тела», возникающих из-за нарушения естественной слёзной плёнки. Относятся к группе средств искусственной слезы, однако имеют ряд отличий, связанных с совместимостью с материалом линз и необходимостью сохранять их оптические свойства.

¶Причины сухости при ношении линз

Контактная линза покрывает роговицу и частично перекрывает доступ кислорода, а также механически препятствует равномерному распределению слёзной плёнки. Дополнительными факторами выступают:

• длительная работа за компьютером и снижение частоты моргания;
• сухой воздух в помещениях, кондиционирование, отопление;
• приём некоторых лекарств (антигистаминные, антидепрессанты, диуретики);
• возрастные изменения слёзопродукции;
• синдром сухого глаза как самостоятельный диагноз.

При недостатке увлажнения линза начинает деформироваться, смещаться и терять чёткость изображения, а роговица — испытывать гипоксию.

¶Требования к каплям для линз

Не всякие увлажняющие капли подходят для использования поверх контактных линз. Ключевые требования:

1. Совместимость с материалом линзы. Гидрогелевые и силикон-гидрогелевые линзы по-разному взаимодействуют с консервантами и вязкими компонентами.
2. Отсутствие консервантов либо наличие «мягких» консервантов, не накапливающихся в линзе.
3. Отсутствие окрашивающих и жировых компонентов, которые оседают на поверхности и мутнеют.
4. Стерильность и нейтральный pH, близкий к показателю естественной слезы (около 7,4).

¶Классификация

¶По наличию консервантов

• С консервантами — многодозовые флаконы, пригодные к хранению после вскрытия в течение месяца. Ряд консервантов (бензалкония хлорид) способен накапливаться в линзах и раздражать роговицу, поэтому такие растворы обычно не рекомендуют для частого применения поверх линз.
• Без консервантов — однодозовые контейнеры либо флаконы с системой защиты от попадания микроорганизмов. Считаются более безопасными при длительном ношении.

¶По составу и действию

• Солевые растворы — изотонический раствор натрия хлорида и близкие к нему по составу средства. Увлажняют кратковременно.
• С увлажняющими полимерами — гиалуроновая кислота, гидроксипропилметилцеллюлоза, карбомер, поливиниловый спирт, декстран. Образуют на поверхности плёнку, удерживающую влагу.
• Комбинированные — сочетают увлажнители с веществами, восстанавливающими липидный слой слёзной плёнки (например, на основе касторового масла в эмульсии).
• С антисептическими или противоаллергическими добавками — применяются по назначению врача при сопутствующих воспалениях.

¶Отдельная категория: капли для надевания линз

Помимо увлажняющих, существуют растворы, которыми смачивают линзу перед надеванием и в которых её хранят. Путать их с увлажняющими каплями не следует: первые содержат компоненты для дезинфекции и хранения, вторые предназначены для закапывания непосредственно в глаз.

¶Способ применения

Общие правила:

• закапывают по 1–2 капли в каждый глаз при появлении сухости, обычно 3–6 раз в сутки;
• при использовании капель без консервантов частота может быть выше — по рекомендации специалиста;
• перед закапыванием руки моют, флакон не касается ресниц и поверхности глаза;
• если линзы съёмные, часть растворов допустимо применять, не снимая линз, — это указывается в инструкции;
• после закапывания возможен кратковременный «туман» перед глазами, связанный с вязкостью раствора.

¶Меры предосторожности

Капли при линзах не являются лекарством от инфекций и не заменяют визит к офтальмологу. Поводом обратиться к врачу служат стойкое покраснение, боль, светобоязнь, гнойное отделяемое, снижение зрения. Не следует использовать растворы с истёкшим сроком годности, а также закапывать в глаз содержимое флаконов для хранения линз. Индивидуальная непереносимость компонентов возможна даже у средств без консервантов.

¶Значение и распространённость

По оценкам офтальмологических сообществ, признаки синдрома сухого глаза отмечает значительная доля пользователей контактных линз, особенно при длительном ношении и работе с экранами. Увлажняющие капли стали массовым средством поддержки комфорта, а их ассортимент включает десятки торговых марок. Выбор конкретного средства целесообразно согласовывать с врачом, поскольку состав должен соответствовать типу линз, режиму ношения и состоянию слёзной плёнки.