Цитрамон: состав, аналоги и цены в аптеках¶

Цитрамон — комбинированный лекарственный препарат из группы анальгетиков-антипиретиков, содержащий ацетилсалициловую кислоту, парацетамол и кофеин. Применяется для симптоматического облегчения боли слабой и умеренной интенсивности, преимущественно головной боли, а также при лихорадочных состояниях. В России и ряде стран постсоветского пространства выпускается в форме таблеток под несколькими торговыми наименованиями и относится к безрецептурным средствам.

¶Состав и формы выпуска

Классическая рецептура включает три действующих вещества:

• Ацетилсалициловая кислота (0,24 г или 0,5 г) — нестероидное противовоспалительное средство, снижающее боль и жар;
• Парацетамол (0,18 г или 0,2 г) — анальгетик-антипиретик центрального действия;
• Кофеин (0,03 г или 0,05 г) — психостимулятор, усиливающий действие анальгетиков и уменьшающий сонливость.

Существуют модификации: «Цитрамон П», «Цитрамон-У», «Цитрамон-М», «Цитрамон-Боримед» и другие. Различия касаются дозировок компонентов и вспомогательных веществ. Форма выпуска — таблетки, обычно в контурных ячейковых упаковках по 6, 10 или 20 штук.

¶Фармакологическое действие

Эффект обусловлен суммированием действий трёх компонентов. Ацетилсалициловая кислота блокирует циклооксигеназу и синтез простагландинов, что снижает воспаление и болевую чувствительность. Парацетамол воздействует преимущественно на центральную нервную систему, уменьшая проведение болевых импульсов и влияя на центр терморегуляции. Кофеин повышает тонус сосудов головного мозга и усиливает анальгетический эффект первых двух веществ, что особенно значимо при головной боли.

¶Показания и противопоказания

Препарат применяют при головной и зубной боли, миалгии, невралгии, альгодисменорее, а также при лихорадке на фоне простудных заболеваний. Допускается приём при боли слабой и умеренной интенсивности; при стойком болевом синдроме требуется консультация врача.

Противопоказания включают:

• эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в фазе обострения;
• выраженные нарушения функции печени и почек;
• повышенную чувствительность к компонентам, в том числе «аспириновую астму»;
• нарушения свёртываемости крови;
• беременность (I и III триместры) и период грудного вскармливания;
• детский возраст (для большинства форм — до 15 лет).

Не рекомендуется сочетать с другими нестероидными противовоспалительными средствами и алкоголем.

¶Цены в аптеках Санкт-Петербурга

Стоимость цитрамона в аптеках Санкт-Петербурга зависит от производителя, числа таблеток в упаковке и аптечной сети. Ориентировочные розничные цены (данные на момент публикации, могут меняться):

Цены различаются между сетевыми аптеками («Апрель», «Озерки», «Здоровые люди», «Планета Здоровья»), государственными аптечными пунктами и онлайн-сервисами с доставкой. На стоимость влияют региональные надбавки, акции и наличие препарата в конкретной точке. Препарат относится к дешёвому сегменту безрецептурных анальгетиков, что объясняет его устойчивый спрос.

¶Аналоги и сравнение

К близким по действию средствам относят «Аскофен-П» (ацетилсалициловая кислота, парацетамол, кофеин), «Кофицил-Плюс», «Пенталгин», «Седалгин». Отличие от монотерапии парацетамолом или ибупрофеном — наличие кофеина и ацетилсалициловой кислоты, что усиливает эффект при головной боли, но повышает риск побочных реакций со стороны желудка.

¶Меры предосторожности

При длительном применении возможны раздражение слизистой желудка, тошнота, аллергические реакции, нарушения сна из-за кофеина. Ацетилсалициловая кислота повышает риск кровотечений и не применяется у детей при вирусных инфекциях из-за риска синдрома Рея. Перед приёмом при беременности, в период лактации и при хронических заболеваниях необходима консультация специалиста.

¶Правовой статус и доступность

В России цитрамон отпускается без рецепта, зарегистрирован как лекарственное средство. В ряде стран Западной Европы и США комбинация в таком составе не распространена: там чаще используют отдельные препараты. Это объясняет, почему цитрамон остаётся преимущественно постсоветским феноменом, а его цена в Санкт-Петербурге формируется локальным рынком и остаётся одной из самых низких среди анальгетиков.