Циклодинон — капли для приёма внутрь¶

Циклодинон — растительный лекарственный препарат, выпускаемый в форме капель для приёма внутрь и таблеток, применяемый при нарушениях менструального цикла и предменструальном синдроме. Действующим веществом капель является экстракт плодов прутняка обыкновенного (Vitex agnus-castus), известного также как витекс священный или «авраамово дерево». Препарат относится к группе средств, влияющих на гипоталамо-гипофизарно-гонадную систему, и отпускается из аптек без рецепта, однако применяется по назначению врача.

¶Состав и форма выпуска

Капли Циклодинон представляют собой прозрачную или слегка опалесцирующую жидкость от жёлто-коричневого до коричневого цвета. Основной компонент — жидкий экстракт плодов прутняка, полученный в соотношении 1:5. В качестве вспомогательных веществ используются этанол 96 % и вода очищенная. Содержание этанола в готовом растворе составляет около 55–60 % (по объёму), что важно учитывать при управлении транспортом и работе с механизмами.

Препарат выпускается во флаконах-капельницах из тёмного стекла объёмом 50 мл. Существует также таблетированная форма, содержащая сухой экстракт прутняка, но инструкция к каплям описывает именно жидкую лекарственную форму.

¶Фармакологическое действие

Прутняк обыкновенный содержит иридоидные гликозиды (аукубин, агнузид), флавоноиды, алкалоиды и эфирные масла. Механизм действия связывают прежде всего с дофаминергическим влиянием экстракта на гипофиз: компоненты растения снижают повышенный уровень пролактина, что приводит к нормализации соотношения гонадотропных гормонов.

Считается, что препарат способствует выравниванию цикла между уровнями эстрогенов и прогестерона, устраняя относительную гиперэстрогению. Это лежит в основе его применения при предменструальном синдроме, масталгии (болезненности молочных желез) и некоторых формах нарушения менструального цикла. Эффект развивается постепенно, по мере накопления действующих веществ, и обычно проявляется через несколько недель регулярного приёма.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, капли Циклодинон применяются при:

• нарушениях менструального цикла (полименорея, олигоменорея, аменорея, дисменорея);
• предменструальном синдроме и предменструальном дисфорическом расстройстве;
• масталгии и фиброзно-кистозной мастопатии (в составе комплексной терапии);
• нарушениях, связанных с гиперпролактинемией лёгкой степени.

Препарат не является средством экстренной помощи и не заменяет гормональную или иную терапию, назначенную врачом при серьёзных эндокринных и гинекологических заболеваниях.

¶Способ применения и дозы

Капли принимают внутрь, не разбавляя, желательно в одно и то же время суток, обычно утром. Дозировка для взрослых составляет 40 капель один раз в день. Перед употреблением флакон следует взболтать. Длительность курса определяется врачом и, как правило, составляет не менее трёх месяцев, включая период менструации. Улучшение может наступить после нескольких недель приёма, однако для закрепления результата рекомендован продолжительный курс.

При пропуске очередной дозы не следует удваивать следующую. Вопрос о повторных курсах решается индивидуально.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском и подростковом возрасте до 12 лет (для капель);
• состояниях, связанных с опухолями гипофиза и гиперпролактинемией, требующих specialised терапии.

С осторожностью применяют при заболеваниях печени, эпилепсии, а также при склонности к алкогольной зависимости из-за содержания этанола. В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций, поэтому следует соблюдать осторожность при вождении автомобиля и работе с потенциально опасными механизмами.

¶Побочные эффекты и взаимодействия

Нежелательные реакции возникают редко и обычно носят временный характер. Среди возможных:

• головная боль, головокружение;
• тошнота, боли в животе, нарушения стула;
• кожная сыпь, зуд, аллергические реакции;
• у женщин — усиление менструальных кровотечений в начале терапии.

При появлении выраженных или стойких симптомов приём прекращают и обращаются к врачу. Данные о взаимодействии с другими лекарствами ограничены; не исключено влияние на эффективность гормональных контрацептивов и препаратов-агонистов дофамина, поэтому о сопутствующей терапии следует сообщить специалисту.

¶Условия хранения и отпуска

Капли хранят в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указан на упаковке и обычно составляет несколько лет; после вскрытия флакона препарат пригоден в течение указанного в инструкции периода. Отпускается без рецепта, однако самолечение при гормональных нарушениях недопустимо.

¶Место в терапии и оценка

Циклодинон относится к числу наиболее известных растительных средств, применяемых в гинекологической практике. Его популярность связана с безрецептурным статусом и относительно мягким профилем переносимости. Вместе с тем клинические данные о его эффективности неоднородны: часть исследований демонстрирует положительное влияние на симптомы предменструального синдрома и масталгию, тогда как другие указывают на необходимость более строгих испытаний. Препарат рассматривается как вспомогательное или поддерживающее средство, а не как замена полноценной диагностики и лечения эндокринных и гинекологических заболеваний. Перед началом приёма целесообразна консультация врача для исключения состояний, требующих иной тактики.