Таблетки от укачивания для детей от трёх лет¶

Таблетки от укачивания для детей от 3 лет — лекарственные средства, применяемые для профилактики и ослабления симптомов кинетоза (укачивания, или морской болезни) у детей младшего дошкольного возраста. Укачивание возникает при рассогласовании сигналов вестибулярного аппарата, зрительного анализатора и проприоцептивной чувствительности во время движения в транспорте, и проявляется тошнотой, рвотой, головокружением, бледностью, холодным потом и слабостью. Возраст от трёх лет считается нижней границей, с которой допустимо применение части противоукачивающих препаратов, однако большинство из них имеет ограничения, поэтому выбор средства и дозы должен определять врач.

¶Причины и механизм укачивания

Кинетоз развивается, когда мозг получает противоречивую информацию о положении тела. Например, в салоне автомобиля ребёнок ощущает ускорение и тряску, но при взгляде на неподвижный салон или книгу зрительная система сообщает об отсутствии движения. Такое несоответствие стимулирует вестибулярные ядра ствола мозга, связанные с рвотным центром и вегетативной нервной системой, что и вызывает тошноту и рвоту.

Предрасположенность к укачиванию выше у детей 2–12 лет, при этом девочки страдают чаще мальчиков. Значение имеют наследственность, состояние вестибулярного аппарата, усталость, голод или, наоборот, переполненный желудок, духота, резкие запахи, жара, испуг и тревога перед поездкой.

¶Классификация препаратов

Средства от укачивания делятся на несколько групп по механизму действия.

Наиболее известным препаратом, разрешённым с трёхлетнего возраста, является дименгидринат. Он блокирует гистаминовые рецепторы вестибулярных ядер и одновременно угнетает активность рвотного центра. Выпускается в таблетках и в форме жевательных таблеток для детей.

¶Действующие вещества

¶Дименгидринат

Применяется у детей с 3 лет, дозировка подбирается по возрасту и массе тела, обычно за 30–60 минут до поездки. Возможные побочные эффекты — сонливость, сухость во рту, снижение внимания. Препарат не предназначен для длительного приёма.

¶Скополамин

Сильный холинолитик, эффективный при морской болезни. У детей применяется с осторожностью и, как правило, с более старшего возраста; часто используется в виде трансдермального пластыря, который наклеивают за несколько часов до поездки.

¶Меклозин

Антигистаминный препарат с противоукачивающим действием, в разных странах разрешён с 2–6 лет. В России детские формы ограничены, применение требует врачебного назначения.

¶Метоклопрамид и домперидон

Устраняют тошноту и рвоту, воздействуя на центральные рецепторы, но не влияют на сам вестибулярный конфликт. У детей применяются строго по показаниям из-за риска неврологических побочных реакций.

¶Нелекарственные и народные средства

Имбирные леденцы, кислые напитки, ароматерапия мятой не имеют убедительных доказательств эффективности, но иногда используются как вспомогательные. Гомеопатические препараты не содержат действующих веществ в терапевтических концентрациях, и их эффективность не подтверждена клиническими исследованиями.

¶Правила приёма

• Препарат дают заранее — обычно за 30–60 минут до начала движения, поскольку действие развивается не мгновенно.
• Дозу рассчитывают по инструкции и возрасту; превышать её недопустимо.
• Таблетку запивают небольшим количеством воды; жевательные формы разжёвывают.
• Не следует сочетать средства от укачивания с другими седативными препаратами без консультации врача.
• При хронических заболеваниях, эпилепсии, глаукоме, нарушениях мочеиспускания приём согласовывают со специалистом.

¶Профилактика без лекарств

Немедикаментозные меры часто позволяют уменьшить потребность в таблетках:

• посадить ребёнка лицом по направлению движения, желательно на переднее сиденье или в середину салона;
• обеспечить приток свежего воздуха, избегать духоты и резких запахов;
• предложить смотреть вдаль, а не в книгу или на экран;
• не кормить плотно перед дорогой, но и не отправляться в путь на голодный желудок;
• делать остановки при длительных поездках;
• отвлекать ребёнка спокойной беседой, музыкой, но без зрительной нагрузки;
• при морских путешествиях выбирать место в средней части судна.

¶Меры предосторожности

Большинство противоукачивающих средств вызывает сонливость и снижает скорость реакций, что важно учитывать при последующей активности ребёнка. У детей раннего возраста выше риск передозировки и парадоксальных реакций — возбуждения вместо успокоения. Нельзя давать препараты «на всякий случай» без признаков кинетоза или без рекомендации врача. При частых и тяжёлых приступах укачивания, а также при рвоте, не связанной с поездкой, необходимо медицинское обследование, поскольку подобные симптомы могут указывать на другие заболевания.

¶См. также

• Кинетоз
• Вестибулярный аппарат
• Дименгидринат
• Морская болезнь