Средства от натоптышей в аптеке¶

Натоптыш (сухая мозоль, гиперкератоз) — участок локального утолщения рогового слоя эпидермиса, формирующийся в местах постоянного давления или трения, чаще всего на подошвенной поверхности стопы. Аптечные средства от натоптышей — группа лекарственных и косметических препаратов, предназначенных для размягчения, удаления или профилактики ороговевших участков кожи. Они выпускаются в форме пластырей, мазей, кремов, растворов и косметических жидкостей и отпускаются преимущественно без рецепта.

¶Причины и виды натоптышей

Натоптыши возникают как защитная реакция кожи на механическую нагрузку. Основные причины:

• тесная или неудобная обувь, высокий каблук, узкий носок;
• плоскостопие, деформация стопы, лишний вес;
• длительное стояние или ходьба, занятия спортом;
• возрастные изменения: с возрастом кожа теряет эластичность;
• сопутствующие состояния — сахарный диабет, грибковые поражения, нарушения кровообращения.

Различают мягкие (между пальцами), твёрдые (на подошве и пятке) и стержневые мозоли, имеющие глубокий корень. Отдельно выделяют подошвенные бородавки, внешне похожие на натоптыши, но имеющие вирусную природу и требующие иного лечения.

¶Основные группы аптечных средств

¶Кератолитические пластыри

Наиболее распространённая форма. Содержат салициловую кислоту, которая размягчает роговой слой, и защитную основу, изолирующую здоровую кожу. Пластырь накладывают на распаренный натоптыш на 1–2 суток, после чего размягчённый слой удаляют пемзой. Существуют варианты с кольцевой подушечкой, предохраняющей окружающие ткани от действия кислоты.

¶Мазь и крем с салициловой кислотой

Салициловая кислота в концентрации 5–20 % обеспечивает отшелушивание ороговевших клеток. Кремы применяют ежедневно на ночь, курс — от одной до нескольких недель. Часто в состав вводят мочевину, бензойную кислоту, вазелин для смягчения кожи.

¶Средства на основе мочевины

Мочевина (карбамид) в концентрации 10–40 % удерживает влагу и растворяет кератин. Такие кремы и бальзамы эффективны при сухих натоптышах и трещинах, применяются при диабетической стопе по назначению врача.

¶Кератолитические жидкости и растворы

Жидкости на основе салициловой и молочной кислоты наносят точечно. Они удобны для обработки небольших участков, но требуют осторожности: попадание на здоровую кожу вызывает раздражение.

¶Пластыри с корневищем чистотела

Растительные кератолитики применяются при стержневых мозолях. Содержат экстракт чистотела, иногда с добавлением салициловой кислоты. Накладываются курсом, способствуют постепенному отторжению стержня.

¶Защитные и профилактические средства

Гелевые подушечки, силиконовые прокладки, кольца и защитные бальзамы не удаляют натоптыш, но снижают давление и трение, предотвращая появление новых. Их применяют при спортивных нагрузках и ношении жёсткой обуви.

¶Способы применения

Общая схема использования кератолитических средств:

1. Распарить стопу в тёплой воде 10–15 минут.
2. Высушить кожу.
3. Нанести средство строго на натоптыш, не затрагивая здоровые ткани.
4. Выдержать время, указанное в инструкции (для пластыря — до 1–2 суток).
5. Удалить размягчённый слой пемзой или пилкой.
6. Обработать кожу смягчающим кремом.

Процедуру повторяют до полного исчезновения ороговевшего участка. При стержневых мозолях самостоятельное удаление малоэффективно — требуется помощь подолога или дерматолога.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Кератолитические средства нельзя наносить на:

• повреждённую кожу, раны, трещины с признаками воспаления;
• родинки и пигментные образования;
• участки с нарушенным кровообращением при тяжёлом сахарном диабете;
• область между пальцами при грибковой инфекции.

Салициловая кислота противопоказана при беременности, в детском возрасте, при аллергии на компоненты. При сахарном диабете, трофических нарушениях и подозрении на бородавку необходима консультация врача: неправильное лечение может привести к язвам и инфицированию.

¶Профилактика

Снижение риска образования натоптышей достигается ношением обуви по размеру с широким носком и мягкой стелькой, использованием ортопедических стелек при плоскостопии, регулярным уходом за кожей стоп с применением увлажняющих кремов, контролем массы тела и своевременным лечением сопутствующих заболеваний. Людям с диабетом рекомендуется ежегодный осмотр у подолога.

¶Место аптечных средств в лечении

Аптечные препараты эффективны при поверхностных и твёрдых натоптышах без глубокого стержня. При стержневых мозолях, подошвенных бородавках и осложнённых формах применяются аппаратная обработка, криодеструкция или лазерное удаление в условиях клиники. Аптечные средства в таких случаях выполняют вспомогательную роль — подготовку кожи или профилактику рецидивов.