Сироп подорожника и мать-и-мачехи от кашля¶

Сироп подорожника и мать-и-мачехи — комбинированный растительный лекарственный препарат (фитопрепарат) отхаркивающего и противовоспалительного действия, применяемый при кашле, сопровождающем острые респираторные заболевания. Выпускается преимущественно в форме сиропа для приёма внутрь; действующими веществами выступают экстракты листьев подорожника большого (Plantago major) и листьев мать-и-мачехи обыкновенной (Tussilago farfara). Относится к группе отхаркивающих средств растительного происхождения, отпускается в аптеках без рецепта.

¶Состав и действующие вещества

Основу препарата составляют два растительных компонента, каждый из которых имеет самостоятельное фармакологическое значение.

• Подорожник большой — содержит полисахариды (слизи), иридоидные гликозиды (аукубин, каталпол), флавоноиды, дубильные вещества, органические кислоты, витамины C и K. Слизи оказывают обволакивающее и мягчительное действие на слизистую оболочку дыхательных путей, уменьшают раздражение и рефлекторно усиливают секрецию бронхиальных желёз.
• Мать-и-мачеха — содержит слизи, горькие гликозиды, флавоноиды, каротиноиды, дубильные вещества, следы алкалоидов. Обладает отхаркивающим, противовоспалительным и мягчительным свойством; в народной медицине применяется также при заболеваниях верхних дыхательных путей.

Вспомогательными компонентами сиропа обычно служат сахароза или её заменители, вода очищенная, консерванты (например, сорбат калия), иногда — лимонная кислота и ароматизаторы, обеспечивающие вкусовые качества и стабильность формы.

¶Фармакологическое действие

Комбинация двух экстрактов обеспечивает несколько эффектов:

• Отхаркивающее действие — разжижение вязкой мокроты и облегчение её выведения из дыхательных путей за счёт усиления активности мерцательного эпителия и секреции бронхиальных желёз.
• Противовоспалительное действие — снижение выраженности воспалительного процесса в слизистой оболочке глотки, гортани и бронхов.
• Обволакивающее и мягчительное действие — образование защитной плёнки на слизистой, уменьшение першения и болезненных ощущений при сухом кашле.
• Умеренное спазмолитическое и антисептическое действие растительных компонентов.

Препарат преимущественно влияет на продуктивный (влажный) кашель, облегчая отхождение мокроты; при сухом кашле способствует его переходу во влажную форму.

¶Показания к применению

Сироп применяется в составе комплексной терапии при:

• острых респираторных вирусных инфекциях, сопровождающихся кашлем;
• трахеите, ларингите, фарингите;
• бронхите (в том числе в период выздоровления);
• кашле, вызванном раздражением слизистой оболочки дыхательных путей (в том числе у курильщиков);
• в качестве вспомогательного средства при восстановлении после перенесённых заболеваний дыхательной системы.

Препарат не заменяет этиотропного лечения (противовирусного или антибактериального) и при тяжёлых состояниях применяется только как симптоматическое средство.

¶Способ применения и дозировка

Сироп принимают внутрь, обычно после еды, запивая небольшим количеством воды. Точные дозы зависят от возраста и указываются в инструкции производителя; типовые схемы выглядят следующим образом:

Курс лечения обычно составляет от 5 до 14 дней. Перед применением флакон рекомендуется взбалтывать. Детям раннего возраста (до 3 лет) препарат назначают только по согласованию с врачом.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Основные противопоказания:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
• детский возраст до 3 лет (для большинства форм);
• сахарный диабет (для сиропов на сахарозе — с осторожностью);
• дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы (при наличии соответствующих вспомогательных веществ).

Возможные побочные реакции: аллергические проявления (сыпь, зуд, крапивница), редко — диспептические явления (тошнота, дискомфорт в животе). При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Формы выпуска и хранение

Сироп выпускается во флаконах из стекла или полимерных материалов объёмом от 100 до 200 мл, часто в комплекте с дозировочной ложкой или мерным колпачком. Хранят препарат в защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (как правило, не выше 25 °C). Срок годности обычно составляет 2–3 года; после вскрытия флакона условия и сроки хранения могут изменяться согласно инструкции.

¶Место в терапии кашля

Растительные отхаркивающие средства занимают нишу симптоматической терапии лёгких и среднетяжёлых форм кашля. Комбинация подорожника и мать-и-мачехи позволяет сочетать обволакивающее действие с отхаркивающим, что делает препарат удобным при смешанных формах кашля. При длительном кашле (более 2–3 недель), появлении крови в мокроте, повышении температуры или затруднённом дыхании необходимо обратиться за медицинской помощью: такие симптомы требуют уточнения диагноза и, возможно, иной тактики лечения.

Следует учитывать, что одновременный приём нескольких отхаркивающих и муколитических средств без назначения врача не рекомендуется, а приём противокашлевых препаратов центрального действия вместе с отхаркивающими может затруднить выведение мокроты.