Сироп от кашля с солодкой¶

Сироп от кашля с солодкой — лекарственное средство растительного происхождения отхаркивающего и противовоспалительного действия, действующим веществом которого выступает экстракт корня солодки (лат. Glycyrrhiza glabra). Относится к группе муколитических и отхаркивающих препаратов, применяемых при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся образованием трудноотделяемой мокроты. Выпускается в форме сиропа для приёма внутрь, в том числе в составе комбинированных средств.

¶Состав и действующее вещество

Основу препарата составляет густой или сухой экстракт корня солодки, богатый глицирризином, глицирризиновой кислотой, флавоноидами, сапонинами и эфирными маслами. Вспомогательными компонентами обычно служат сахарный сироп, вода очищенная, иногда — консерванты и ароматизаторы. Некоторые комбинированные сиропы дополнительно содержат другие растительные экстракты, например алтея, подорожника или аниса.

Фармакологическое действие обусловлено комплексом биологически активных соединений корня. Глицирризин стимулирует активность реснитчатого эпителия и разжижает мокроту, облегчая её выведение. Флавоноиды и сапонины обеспечивают противовоспалительный и спазмолитический эффект, а также умеренное противомикробное действие.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, сироп применяют в составе комплексной терапии при:

• острых респираторных заболеваниях, сопровождающихся кашлем;
• трахеите, ларингите, фарингите;
• бронхите с образованием вязкой мокроты;
• пневмонии (в качестве вспомогательного средства);
• бронхоэктатической болезни.

Препарат преимущественно показан при влажном продуктивном кашле, когда необходимо улучшить отхождение мокроты. При сухом непродуктивном кашле его назначают с осторожностью, поскольку усиление секреции может быть нежелательным.

¶Способ применения и дозировка

Сироп принимают внутрь после еды, запивая небольшим количеством воды. Стандартные дозы для взрослых и детей старше 12 лет — по 1 столовой ложке (около 15 мл) 3–4 раза в сутки. Детям младшего возраста дозировку подбирает врач с учётом возраста и массы тела. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней; при необходимости продления требуется консультация специалиста.

Перед употреблением флакон рекомендуется взбалтывать, так как растительный экстракт может давать осадок.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• бронхиальной астме в стадии обострения;
• тяжёлых нарушениях функции печени и почек;
• беременности и в период грудного вскармливания;
• детском возрасте до 1 года (для отдельных форм — до 2–3 лет).

Возможные нежелательные реакции: аллергические высыпания, зуд, диспепсические явления (тошнота, изжога), редко — повышение артериального давления и задержка жидкости при длительном приёме, что связано с минералокортикоидным действием глицирризиновой кислоты. При появлении побочных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Формы выпуска и цена

Сироп выпускается во флаконах по 50, 100 и 125 мл, реже — в однодозовых саше. Стоимость зависит от производителя, объёма упаковки, региона и аптечной сети. Ориентировочно цена монопрепарата на российском рынке составляет от 30 до 150 рублей за флакон 100 мл; комбинированные сиропы с несколькими экстрактами стоят дороже — от 150 до 400 рублей. Отпускается без рецепта, однако перед применением у детей и при хронических заболеваниях необходима консультация врача.

¶Особые указания

При длительном приёме высоких доз возможны задержка натрия и воды, гипокалиемия, повышение артериального давления. Пациентам с артериальной гипертензией, сахарным диабетом (из-за содержания сахара) и заболеваниями сердца препарат назначают с осторожностью. Не рекомендуется одновременный приём с диуретиками, сердечными гликозидами и некоторыми гормональными средствами без контроля врача. Солодка может усиливать действие слабительных и снижать эффективность гипотензивных препаратов.

¶Место среди отхаркивающих средств

Сироп с солодкой относится к доступным растительным отхаркивающим средствам наряду с препаратами алтея, термопсиса, подорожника и тимьяна. Его преимущества — низкая цена, безрецептурный отпуск и мягкое действие; недостатки — возможные побочные эффекты при превышении дозы и ограничения для ряда категорий пациентов. В клинической практике часто используется как компонент комплексной терапии кашля, а не как самостоятельное средство при тяжёлых инфекциях дыхательных путей.