Шиповник: противопоказания и ограничения к применению¶

Шиповник — растение рода Rosa семейства Розовые, плоды которого широко используются в народной медицине и пищевой промышленности как источник витамина C и других биологически активных веществ. Несмотря на распространённое представление о шиповнике как о безвредном растительном средстве, его препараты имеют ряд противопоказаний и ограничений, обусловленных как свойствами самого растения, так и особенностями состояния организма человека.

¶Общая характеристика

Плоды шиповника содержат аскорбиновую кислоту, витамины группы B, витамины E и K, каротиноиды, флавоноиды, органические кислоты, пектины, дубильные вещества и минеральные элементы. Именно высокая концентрация аскорбиновой кислоты и органических кислот определяет значительную часть как полезных, так и нежелательных эффектов растения. Настои, отвары, сиропы и масло шиповника применяются как общеукрепляющее, витаминное, желчегонное и противовоспалительное средство.

¶Основные противопоказания

¶Заболевания желудочно-кишечного тракта

Наиболее частым ограничением является наличие гастрита с повышенной кислотностью, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения. Органические кислоты, входящие в состав плодов, способны раздражать слизистую оболочку и усиливать секрецию желудочного сока, что приводит к усилению боли и изжоги. По этой же причине препараты шиповника не рекомендуются при рефлюкс-эзофагите и неспецифическом язвенном колите в фазе обострения.

¶Желчнокаменная болезнь

Шиповник обладает выраженным желчегонным действием. При наличии крупных камней в жёлчном пузыре или жёлчных протоках усиление оттока жёлчи может спровоцировать движение конкремента и закупорку протока, что требует неотложной медицинской помощи. Поэтому при желчнокаменной болезни препараты шиповника применяются только по назначению врача и с осторожностью.

¶Повышенная свёртываемость крови

Витамин K, содержащийся в плодах, участвует в процессе свёртывания крови. При тромбофлебите, склонности к тромбозам, варикозном расширении вен с риском тромбообразования длительный приём шиповника может быть нежелателен. По этой же причине требуется осторожность при приёме антикоагулянтов.

¶Сахарный диабет

Хотя шиповник не относится к продуктам с высоким гликемическим индексом, в составе сиропов и готовых экстрактов часто присутствует сахар. Кроме того, отвары из плодов могут влиять на уровень глюкозы. Пациентам с сахарным диабетом следует использовать препараты без сахара и контролировать показатели гликемии.

¶Аллергические реакции

Редко, но встречается индивидуальная непереносимость компонентов растения. Возможны кожные высыпания, зуд, отёк слизистых, в тяжёлых случаях — анафилактические реакции. При наличии аллергии на растения семейства Розовые приём шиповника противопоказан.

¶Ограничения при отдельных состояниях

¶Взаимодействие с лекарственными средствами

Шиповник способен изменять действие ряда препаратов. Аскорбиновая кислота в высоких дозах повышает всасывание железа, что полезно при анемии, но может быть нежелательно при гемохроматозе. Витамин K ослабляет эффект антикоагулянтов непрямого действия. Кроме того, шиповник может замедлять выведение некоторых лекарств из организма, влияя на активность печёночных ферментов.

¶Передозировка

Длительный приём больших доз настоя или сиропа шиповника способен вызвать:

• тошноту, рвоту, диарею;
• изжогу и боли в эпигастрии;
• головную боль и головокружение;
• нарушения сна;
• повышение артериального давления;
• признаки гипервитаминоза, включая поражение почек при длительном избытке витамина C.

При появлении подобных симптомов приём препарата прекращают и при необходимости обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

Перед началом приёма препаратов шиповника лицам с хроническими заболеваниями, беременным и кормящим женщинам, а также принимающим постоянную медикаментозную терапию, следует проконсультироваться с врачом. Не рекомендуется сочетать шиповник с другими поливитаминными комплексами без учёта суммарной дозы витаминов, особенно аскорбиновой кислоты и витамина K. Курс приёма обычно ограничивают несколькими неделями с перерывами.

¶Заключительные замечания

Шиповник остаётся популярным растительным средством, однако его применение не является универсально безопасным. Соблюдение противопоказаний и врачебных рекомендаций позволяет снизить риск нежелательных реакций и использовать полезные свойства растения без вреда для здоровья.