Регидровит для детей: состав и применение¶

Регидровит — торговое наименование лекарственного препарата для пероральной регидратации, применяемого при обезвоживании, в том числе у детей. Представляет собой порошок для приготовления раствора, содержащий сбалансированный набор электролитов и декстрозу. Относится к группе средств, восполняющих потери жидкости и солей при диарее, рвоте и повышенной температуре. Выпускается в форме порошка, расфасованного в саше или пакетики, которые растворяют в кипячёной воде перед употреблением.

¶Общие сведения

Пероральная регидратация — метод восполнения жидкости и электролитов через рот, признанный Всемирной организацией здравоохранения наиболее эффективным и безопасным способом борьбы с обезвоживанием при острых кишечных инфекциях. Регидровит относится к этой категории препаратов. Его действие основано на физиологическом механизме сопряжённого всасывания натрия и глюкозы в тонкой кишке: глюкоза усиливает транспорт натрия через стенку кишечника, а вместе с натрием всасывается и вода.

Препарат применяется как у взрослых, так и у детей. У детей обезвоживание развивается быстрее из-за меньшей массы тела и более высокого содержания воды в организме, поэтому своевременная регидратация имеет особое значение.

¶Состав

Точный состав зависит от конкретного производителя и формы выпуска. Типичные компоненты пероральных регидратационных растворов включают:

• натрия хлорид — восполняет потери натрия;
• калия хлорид — возмещает потери калия;
• натрия цитрат или натрия гидрокарбонат — корректирует кислотно-щелочной баланс;
• декстроза (глюкоза) — обеспечивает энергетические потребности и ускоряет всасывание электролитов.

Концентрация компонентов подбирается так, чтобы готовый раствор был изотоничным или слегка гипотоничным по отношению к плазме крови. Это снижает риск дополнительного обезвоживания клеток.

¶Показания к применению у детей

Основные состояния, при которых назначают регидратационные растворы детям:

• острая диарея различного происхождения, включая кишечные инфекции;
• рвота, в том числе при пищевых отравлениях;
• повышенная температура тела, сопровождающаяся усиленным потоотделением;
• значительные физические нагрузки и перегревание в жаркую погоду;
• лёгкая и средняя степень обезвоживания, определённая по клиническим признакам.

При тяжёлой степени обезвоживания, сопровождающейся нарушением сознания, отсутствием мочеиспускания или неукротимой рвотой, пероральная регидратация может быть недостаточной — в таких случаях требуется внутривенное введение растворов в условиях стационара.

¶Способ применения

Порошок растворяют в указанном на упаковке объёме кипячёной и охлаждённой воды. Готовый раствор используют в течение ограниченного времени — обычно не более суток, если производитель не указывает иное. Раствор дают ребёнку дробно, небольшими порциями, чтобы избежать провокации рвоты.

Ориентировочные принципы дозирования:

Точную дозу и объём определяет врач с учётом массы тела, степени обезвоживания и текущих потерь жидкости. Приготовленный раствор нельзя подслащивать дополнительно, разбавлять соками или газированными напитками — это нарушает соотношение электролитов.

¶Меры предосторожности

Раствор следует готовить строго по инструкции: избыточная концентрация может усилить обезвоживание, недостаточная — не восполнит потери солей. Не рекомендуется применять препарат при:

• выраженной почечной недостаточности;
• неукротимой рвоте, при которой жидкость не удерживается;
• тяжёлых нарушениях сознания;
• индивидуальной непереносимости компонентов.

При сохранении симптомов обезвоживания, появлении крови в стуле, высокой температуре или ухудшении состояния ребёнка необходимо обратиться за медицинской помощью. Пероральная регидратация не заменяет лечения основного заболевания, вызвавшего потери жидкости.

¶Значение и аналоги

Пероральные регидратационные растворы входят в перечень основных лекарственных средств ВОЗ и широко применяются в педиатрии во всём мире. Помимо регидровита, существуют другие препараты и растворы аналогичного действия, различающиеся составом и осмолярностью. Выбор конкретного средства и режим его применения у детей определяет медицинский работник.