Регидрон: состав и способ применения¶

Регидрон — лекарственный препарат в форме порошка для приготовления раствора для пероральной регидратации, применяемый для восстановления водно-электролитного баланса при обезвоживании. Относится к группе регидратирующих средств, восполняющих потери жидкости и солей при диарее, рвоте, повышенном потоотделении и тепловых поражениях. Выпускается в саше (пакетиках) для растворения в воде. Действующее начало — комбинация солей натрия и калия с глюкозой, близкая по составу к рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) по оральной регидратационной соли (ОРС).

¶Состав и механизм действия

В состав препарата входят:

• натрия хлорид — восполняет потери натрия;
• калия хлорид — восполняет потери калия;
• натрия цитрат — корректирует метаболический ацидоз;
• декстроза (глюкоза) — улучшает всасывание воды и электролитов в кишечнике.

Ключевой принцип действия — совместный транспорт глюкозы и натрия через мембрану клеток кишечника. Глюкоза «тянет» за собой натрий, а вместе с ним всасывается и вода. Именно поэтому растворы с глюкозой и солями эффективнее простой подсоленной воды. Осмолярность готового раствора подобрана так, чтобы восполнять потери без резких сдвигов электролитного баланса.

¶Показания к применению

Препарат применяют при состояниях, сопровождающихся потерей жидкости и электролитов:

• диарея (в том числе при острых кишечных инфекциях);
• рвота;
• повышенная температура с обильным потоотделением;
• тепловой и солнечный удар;
• значительные физические нагрузки в жарком климате;
• лёгкие и средние степени обезвоживания.

При тяжёлом обезвоживании, шоке, неукротимой рвоте и невозможности пить раствор показана внутривенная инфузионная терапия — в таких случаях самолечение недопустимо.

¶Способ применения

Порошок из одного пакетика растворяют в 1 литре кипячёной воды, охлаждённой до комнатной температуры. Раствор следует тщательно перемешать до полного растворения кристаллов. Готовый раствор применяют внутрь, небольшими порциями.

Ориентировочная схема приёма:

При диарее раствор пьют после каждого жидкого стула: взрослые — примерно 200 мл, дети — 50–100 мл (в зависимости от возраста и массы тела). При рвоте раствор дают охлаждённым, малыми порциями по 5–10 мл каждые несколько минут, чтобы не спровоцировать новый приступ.

Раствор рекомендуется пить медленно, небольшими глотками. Если появляется тошнота, делают паузу и возобновляют приём через 5–10 минут. Приготовленный раствор хранят в холодильнике не более 24 часов; при появлении осадка, помутнения или изменения цвета его использовать нельзя.

¶Особенности и предостережения

Применение имеет ряд ограничений:

• при сахарном диабете — только по назначению врача, с контролем глюкозы;
• при артериальной гипертензии и заболеваниях почек — под медицинским наблюдением из-за содержания натрия и калия;
• при нарушении функции почек возможно накопление калия, что опасно для сердца;
• при бессознательном состоянии и непроходимости кишечника приём внутрь противопоказан.

Не следует заменять раствор сладкими напитками, соками или газировкой: высокое содержание сахара усиливает диарею. Нельзя готовить раствор «на глаз» — избыточная концентрация солей усугубляет обезвоживание.

¶Значение и аналоги

Пероральная регидратация — один из наиболее доступных и эффективных методов снижения смертности от диарейных заболеваний, особенно у детей. Препараты на основе ОРС включены в перечень основных лекарственных средств ВОЗ. Помимо Регидрона, применяются аналогичные по составу средства (например, Гидровит, Оралит, Регидратационные соли), а также растворы собственного приготовления по формуле ВОЗ.

При правильном использовании метод пероральной регидратации позволяет в большинстве случаев обойтись без внутривенных вливаний и госпитализации, что особенно важно в домашних условиях и в условиях ограниченного доступа к медицинской помощи.