Растворы для лечения воспаления дёсен¶

Раствор от воспаления дёсен — жидкая лекарственная форма для местного применения в полости рта, предназначенная для уменьшения признаков гингивита и начальных стадий пародонтита: отёка, покраснения, кровоточивости и болезненности слизистой оболочки. Растворы применяют в виде полосканий, аппликаций, орошений и ротовых ванночек; они действуют преимущественно местно, а их состав может включать антисептики, противовоспалительные, вяжущие, антибактериальные и обезболивающие компоненты.

¶Общие сведения

Воспаление дёсен (гингивит) — наиболее частая стоматологическая патология, связанная с накоплением микробного налёта в области десневой борозды. Если процесс затрагивает не только десну, но и связочный аппарат зуба, диагностируют пародонтит. Растворы для полости рта не устраняют причину заболевания (зубной камень, налёт, ошибки гигиены), но позволяют быстро снять острые симптомы и уменьшить микробную нагрузку до профессиональной санации у стоматолога.

Жидкая форма удобна тем, что препарат проникает в труднодоступные участки — межзубные промежутки, десневые карманы, область под ортодонтическими и ортопедическими конструкциями. Растворы легко дозировать, они не требуют сложного нанесения и часто применяются в домашних условиях.

¶Классификация по действующему веществу

Хлоргексидин в концентрации 0,05–0,2 % считается одним из наиболее изученных антисептиков для полости рта. Мирамистин обладает более широким спектром и мягким действием. Растительные настойки и отвары применяют как вспомогательные средства при лёгких формах воспаления.

¶Механизм действия

Антисептики разрушают клеточные мембраны микроорганизмов, нарушая их обмен веществ. Противовоспалительные компоненты снижают выработку медиаторов воспаления и уменьшают проницаемость сосудов, за счёт чего спадает отёк. Вяжущие вещества (танины коры дуба, шалфея) образуют на поверхности слизистой защитную плёнку, снижая раздражение и кровоточивость. Обезболивающие блокируют проведение нервных импульсов в поверхностных слоях десны.

Эффект при полоскании развивается через несколько минут, но носит временный характер, поэтому процедуры повторяют 2–4 раза в сутки курсом, как правило, от 7 до 14 дней.

¶Способ применения

Типовая схема: 10–15 мл раствора набирают в мерный колпачок, полощут рот 30–60 секунд, не проглатывая, затем выплёвывают. Аппликации выполняют с помощью ватного или марлевого тампона, смоченного раствором и приложенного к десне на 10–15 минут. Ротовые ванночки предполагают удержание жидкости у поражённого участка без активного полоскания.

После процедуры в течение 30–60 минут не рекомендуется есть и пить. Некоторые антисептики (например, хлоргексидин) несовместимы с зубными пастами, содержащими лаурилсульфат натрия, поэтому между чисткой зубов и полосканием делают перерыв.

¶Показания и ограничения

Растворы применяют при гингивите, пародонтите лёгкой и средней степени, после удаления зубов и имплантации, при ношении брекет-систем и протезов, при стоматите и кандидозе полости рта. Основные противопоказания — индивидуальная непереносимость компонентов, детский возраст (для отдельных препаратов), беременность и период лактации при использовании некоторых антибактериальных средств.

Длительное применение хлоргексидина может вызывать обратимое окрашивание зубов и изменение вкусовых ощущений, поэтому курсы ограничивают. Спиртовые настойки не рекомендуют при эрозиях и язвах слизистой.

¶Место в терапии

Растворы не заменяют профессиональную гигиену полости рта и лечение у стоматолога: без удаления зубных отложений воспаление возвращается. Их рассматривают как симптоматическое и вспомогательное средство, дополняющее механическую чистку зубов, использование зубной нити и ирригатора. При стойком или тяжёлом воспалении требуется осмотр специалиста для оценки состояния пародонта и назначения системной терапии.