Приём глюкозы в таблетках взрослыми¶

Глюкоза в таблетках — лекарственная форма моносахарида глюкозы (декстрозы), выпускаемая в виде таблеток для перорального приёма и применяемая главным образом при состояниях, связанных со снижением уровня сахара в крови, а также как вспомогательное средство при повышенных физических и умственных нагрузках. Таблетированная форма отличается от раствора для инъекций более медленным и мягким действием и предназначена для самостоятельного приёма взрослыми пациентами.

¶Формы выпуска и состав

Глюкоза выпускается в нескольких лекарственных формах:

• таблетки по 0,25 г, 0,5 г и 1 г (часто с риской для деления);
• таблетки жевательные, в том числе с добавлением аскорбиновой кислоты, витаминов группы B, экстрактов трав;
• раствор для инъекций (40 %);
• порошок для приготовления раствора.

Вспомогательные вещества в таблетках могут включать сахарозу, крахмал, стеарат кальция или магния, тальк, ароматизаторы. Наличие этих компонентов важно учитывать при сахарном диабете и непереносимости отдельных веществ.

¶Показания к приёму

Основные показания для перорального приёма глюкозы у взрослых:

При выраженной гипогликемии у пациентов с сахарным диабетом предпочтительнее быстроусваиваемые формы, однако таблетки глюкозы также применяются, если под рукой нет раствора.

¶Как принимать взрослым

Дозировка и кратность приёма зависят от цели и состояния. Общие ориентиры:

• При гипогликемии: разжевать 3–5 таблеток по 0,5 г (или 1–2 таблетки по 1 г), запивая небольшим количеством воды. При необходимости повторить через 10–15 минут.
• При физических и умственных нагрузках: 1–2 таблетки по 0,5 г 2–3 раза в день во время еды.
• В восстановительном периоде: по назначению врача, обычно 0,5–1 г на приём 2–3 раза в сутки.

Таблетки принимают внутрь, во время или сразу после еды, чтобы снизить риск раздражения слизистой желудка. Жевательные формы разжёвывают; обычные таблетки можно рассосать или размельчить и запить водой. Разовая доза не должна превышать 1–2 г без врачебного контроля.

¶Механизм действия

Глюкоза является основным энергетическим субстратом для клеток организма, прежде всего для нейронов головного мозга и эритроцитов. После приёма внутрь она всасывается в тонком кишечнике, поступает в кровь и включается в процессы энергетического обмена (гликолиз, цикл Кребса). При гипогликемии приём таблеток позволяет в течение 10–20 минут повысить концентрацию сахара в крови и купировать симптомы: слабость, дрожь, потливость, головокружение, спутанность сознания.

¶Противопоказания и меры предосторожности

К противопоказаниям относятся:

• гипергликемия и сахарный диабет в стадии декомпенсации (без контроля врача);
• гиперчувствительность к компонентам таблеток;
• тяжёлые нарушения функции почек;
• отёки, гипергидратация.

С осторожностью принимают при сахарном диабете, ожирении, недостаточности тиамина (витамина B1), поскольку избыток глюкозы может усиливать дефицит этого витамина. Длительный бесконтрольный приём ведёт к повышению уровня сахара, набору массы тела, кариесу и нарушению углеводного обмена.

¶Побочные эффекты

При соблюдении дозировок побочные реакции редки. Возможны:

• тошнота, тяжесть в желудке;
• аллергические реакции (сыпь, зуд);
• гипергликемия при превышении дозы;
• раздражение слизистой рта и желудка при частом рассасывании.

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими средствами

Глюкоза может ослаблять действие инсулина и пероральных сахароснижающих препаратов. Совместный приём с тиамином (витамином B1) ускоряет его распад. При сочетании с диуретиками и некоторыми гормональными средствами возможны колебания уровня сахара. Перед началом приёма на фоне другой терапии необходима консультация специалиста.

¶Особенности применения при сахарном диабете

Для пациентов с сахарным диабетом таблетки глюкозы служат средством купирования гипогликемии, а не источником постоянного питания. Разовая доза подбирается индивидуально, обычно 10–20 г. После купирования приступа рекомендуется съесть сложные углеводы (хлеб, кашу) для поддержания уровня сахара. Бесконтрольный приём недопустим.

¶Хранение и отпуск

Таблетки хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C. Срок годности обычно составляет 2–3 года и указывается на упаковке. В аптеках глюкоза отпускается без рецепта, однако при наличии хронических заболеваний решение о приёме следует согласовать с врачом.

¶Значение и ограничения метода

Пероральная глюкоза — доступное и быстрое средство первой помощи при лёгкой гипогликемии и энергетических потерях. Вместе с тем таблетированная форма не заменяет инъекционную при тяжёлых состояниях и не устраняет причину нарушений углеводного обмена. Рациональное применение предполагает точное соблюдение дозировок, учёт сопутствующих заболеваний и врачебный контроль.