Глюкоза в таблетках¶

Глюкоза в таблетках — пероральная лекарственная форма моносахарида глюкозы (декстрозы), выпускаемая в виде таблеток массой обычно 0,5 г и применяемая главным образом как источник легкоусвояемых углеводов при состояниях, сопровождающихся снижением уровня сахара в крови, а также как вспомогательное средство при интоксикациях и обезвоживании лёгкой степени. Относится к группе средств, восполняющих энергетические и пластические потребности организма; в анатомо-терапевтическо-химической классификации (АТХ) кодируется как B05CX01 (растворы для внутривенного введения) и V06DC01 (углеводы для энтерального питания).

¶Состав и форма выпуска

Действующее вещество — декстроза (D-глюкоза) в виде моногидрата. Таблетки чаще всего содержат 0,5 г глюкозы; встречаются формы по 0,25 и 1,0 г. Вспомогательные компоненты зависят от производителя и могут включать стеариновую кислоту, тальк, крахмал, микрокристаллическую целлюлозу. Выпускаются также жевательные и шипучие таблетки, таблетки с аскорбиновой кислотой и другими добавками.

Глюкоза представляет собой альдогексозу — простой сахар, усваиваемый организмом без предварительного расщепления. При приёме внутрь она быстро всасывается в тонком кишечнике и включается в энергетический обмен.

¶Фармакологические свойства

¶Фармакодинамика

Глюкоза является основным источником энергии для клеток, прежде всего нейронов и эритроцитов. При пероральном приёме повышает концентрацию сахара в крови, восполняет энергозатраты, стимулирует синтез гликогена в печени и мышцах. Обладает также дезинтоксикационным и некоторым диуретическим действием, улучшает антитоксическую функцию печени.

¶Фармакокинетика

Всасывание начинается уже в ротовой полости и продолжается в желудке и кишечнике. Метаболизируется до углекислого газа и воды с выделением энергии; избыток депонируется в виде гликогена или превращается в жиры. Выводится почками в виде глюкуроновой кислоты и частично в неизменённом виде.

¶Показания к применению

• гипогликемия различного происхождения (при сахарном диабете, голодании, повышенной физической нагрузке);
• лёгкие формы интоксикаций, в том числе при отравлениях, инфекционных заболеваниях;
• обезвоживание и потеря электролитов при диарее, рвоте, повышенном потоотделении;
• как источник энергии при истощении, в период выздоровления после тяжёлых заболеваний;
• в составе комплексной терапии заболеваний печени.

Таблетки применяются при невозможности или нецелесообразности внутривенного введения раствора глюкозы — при лёгких состояниях.

¶Противопоказания и ограничения

• гипергликемия, сахарный диабет (без контроля уровня сахара);
• гиперосмолярная кома, гиперлактацидемия;
• индивидуальная непереносимость компонентов.

С осторожностью назначают при хронической почечной недостаточности, декомпенсированной сердечной недостаточности, отёках. Длительный бесконтрольный приём может приводить к гипергликемии, увеличению массы тела, нарушению водно-электролитного баланса.

¶Способ применения и дозы

Таблетки принимают внутрь, разжёвывая или запивая водой. Разовая доза для взрослых обычно составляет 0,5–1,0 г; при необходимости приём повторяют. Точный режим дозирования определяется врачом в зависимости от состояния и уровня глюкозы в крови. При гипогликемии у пациентов с диабетом таблетки глюкозы служат средством быстрого купирования приступа.

¶Побочные эффекты

• гипергликемия, глюкозурия;
• тошнота, чувство жажды, сухость во рту;
• при длительном применении — нарушение водно-солевого обмена, отёки;
• аллергические реакции (редко).

При появлении выраженных симптомов приём прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особые указания

Глюкоза в таблетках не заменяет инсулин и другие сахароснижающие препараты у пациентов с сахарным диабетом; их приём при этом заболевании возможен только по назначению врача и с контролем гликемии. Не следует использовать препарат для бесконтрольного восполнения энергии вместо полноценного питания. При передозировке возможно развитие гипергликемии; лечение симптоматическое.

¶Хранение и отпуск

Хранят в сухом, защищённом от света месте при температуре, указанной производителем (обычно не выше 25 °C). Срок годности, как правило, 2–3 года. В аптеках отпускается без рецепта, однако при наличии сопутствующих заболеваний требуется консультация специалиста.

¶Значение и применение вне медицины

Помимо лекарственного применения, таблетированная глюкоза используется в спортивном питании для быстрого восполнения энергии, в пищевой промышленности как подсластитель и влагоудерживающий агент, а также в лабораторной практике. В спорте её принимают до и во время длительных нагрузок для поддержания уровня сахара и работоспособности.

¶Сравнение с другими формами

Таблетированные формы уступают инъекционным по скорости наступления эффекта, но удобны для самостоятельного применения при лёгких состояниях.

¶История и производство

Глюкоза была выделена из виноградного сока ещё в начале XIX века, откуда и получила второе название — декстроза. Промышленное производство основано на гидролизе крахмала (кукурузного, картофельного) с последующей очисткой и кристаллизацией. Массовый выпуск таблетированных форм в СССР и России налажен с середины XX века; препарат входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.