Препараты от вздутия живота¶

Вздутие живота (метеоризм) — это состояние, характеризующееся избыточным скоплением газов в желудочно-кишечном тракте, которое проявляется увеличением объёма живота, чувством распирания, дискомфортом и часто сопровождается отхождением газов, урчанием и болевыми ощущениями. Для устранения симптома применяются как лекарственные препараты безрецептурного отпуска, так и средства народной медицины и корректировка рациона. Выбор конкретного средства зависит от причины метеоризма.

¶Причины метеоризма

Газы в кишечнике образуются в норме — в среднем у взрослого человека за сутки выделяется около 500–1500 мл газа. Избыточное газообразование возникает при:

• аэрофагии — заглатывании воздуха во время еды, разговора, быстрого приёма пищи;
• употреблении продуктов, вызывающих брожение (бобовые, капуста, газированные напитки, молочные продукты при лактазной недостаточности);
• нарушении состава кишечной микрофлоры (дисбактериоз);
• заболеваниях желудочно-кишечного тракта — гастрите, панкреатите, синдроме раздражённого кишечника, целиакии;
• запорах и нарушении моторики кишечника;
• приёме некоторых лекарств (антибиотики, слабительные).

¶Основные группы препаратов

¶Пеногасители (симетикон, диметикон)

Наиболее распространённая группа. Симетикон не всасывается в кровь, действует физически: снижает поверхностное натяжение пузырьков газа, из-за чего мелкие пузырьки сливаются в крупные и легче выходят естественным путём. Препарат не устраняет причину газообразования, но быстро снимает симптом. Выпускается в виде таблеток, капель, суспензий и капсул. Применяется у взрослых и детей, в том числе у младенцев (в форме эмульсии).

¶Адсорбенты

Активированный уголь, смектит (Смекта), полифепан связывают и выводят токсины и газы. Активированный уголь эффективен при умеренном метеоризме, однако требует приёма больших доз и окрашивает стул в чёрный цвет. Адсорбенты нельзя принимать одновременно с другими лекарствами — они снижают их всасывание.

¶Ветрогонные средства растительного происхождения

Настои и препараты на основе укропа, фенхеля, аниса, ромашки, мяты обладают спазмолитическим и ветрогонным действием. Укропная вода и фенхелевый чай традиционно применяются у грудных детей. Эффект мягкий, выражен слабее синтетических средств.

¶Ферментные препараты

При недостаточности пищеварительных ферментов (например, при панкреатите) назначаются препараты, содержащие панкреатин. Они улучшают переваривание пищи и тем самым уменьшают газообразование. Применяются по назначению врача.

¶Прокинетики и спазмолитики

При нарушении моторики кишечника используются препараты, стимулирующие перистальтику (например, домперидон), а при спазмах — спазмолитики (дротаверин, мебеверин). Эти средства воздействуют на причину, а не на газ как таковой.

¶Пробиотики и пребиотики

При дисбактериозе показаны препараты, нормализующие микрофлору. Эффект развивается постепенно, в течение нескольких недель.

¶Что принимать в типичных ситуациях

Симетикон считается препаратом первого выбора при симптоматическом лечении, поскольку он безопасен, не всасывается и действует быстро — в течение нескольких часов.

¶Немедикаментозные меры

• исключение или ограничение газообразующих продуктов;
• приём пищи небольшими порциями, медленное пережёвывание;
• отказ от газированных напитков и жевательной резинки;
• регулярная физическая активность, прогулки после еды;
• лечение основного заболевания, вызвавшего метеоризм.

¶Когда следует обратиться к врачу

Вздутие живота обычно не опасно, однако требует медицинской оценки, если оно:

• сохраняется длительно и не поддаётся лечению;
• сопровождается резкой болью, потерей веса, кровью в стуле;
• сочетается с тошнотой, рвотой, повышением температуры;
• возникает у людей старше 50 лет впервые.

Такие симптомы могут указывать на серьёзные заболевания, включая опухоли и воспалительные процессы, и требуют диагностики.

¶Особенности применения

Большинство безрецептурных средств от вздутия (симетикон, адсорбенты, растительные сборы) можно приобрести без рецепта. Однако бесконтрольный и длительный приём не рекомендуется: если симптом сохраняется более нескольких дней, необходимо установить его причину. Беременным, кормящим женщинам и детям препараты следует принимать после консультации с врачом. Адсорбенты и симетикон не заменяют лечения основного заболевания.