Побочные действия Супрастина у взрослых¶

Супрастин (действующее вещество — хлоропирамин) — антигистаминный препарат первого поколения, относящийся к группе этаноламинов. Применяется при аллергических реакциях, зуде, крапивнице, а также в составе комплексной терапии некоторых состояний. Как и любой лекарственный препарат, он способен вызывать нежелательные реакции, спектр и выраженность которых у взрослых зависят от дозы, длительности приёма и индивидуальных особенностей организма.

¶Общая характеристика препарата

Хлоропирамин — блокатор H1-гистаминовых рецепторов первого поколения. Он конкурентно блокирует рецепторы, снижая эффекты гистамина, и дополнительно обладает выраженным седативным, снотворным, а также умеренным м-холинолитическим действием. Именно эти свойства определяют как терапевтический эффект, так и большую часть побочных реакций.

Препарат хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, поэтому центральные эффекты (сонливость, заторможенность) для него типичны. Метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками. У взрослых применяется в таблетированной форме и в виде раствора для инъекций.

¶Частота и классификация нежелательных реакций

Побочные эффекты принято разделять по системам организма и по частоте возникновения. Для хлоропирамина наиболее характерны реакции со стороны центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта.

¶Со стороны нервной системы

Наиболее частый побочный эффект — сонливость. Она развивается у значительной части взрослых пациентов и особенно выражена в первые дни приёма. Сопутствующими проявлениями бывают общая слабость, снижение внимания, замедление реакции, головокружение. Из-за этого на время лечения не рекомендуется управлять транспортом и заниматься потенциально опасными видами деятельности.

Реже наблюдается повышенная возбудимость, беспокойство, тремор, нарушения координации. У отдельных пациентов возможны головная боль и ощущение «тяжести» в голове.

¶Со стороны желудочно-кишечного тракта

Хлоропирамин обладает м-холинолитическим действием, что объясняет сухость во рту, изменение вкусовых ощущений, иногда — тошноту, дискомфорт в эпигастрии, запор или, наоборот, послабление стула. У части взрослых возможны боли в животе, снижение аппетита.

¶Со стороны сердечно-сосудистой системы

Нечасто отмечаются тахикардия, снижение артериального давления, ощущение сердцебиения. У лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также при быстром внутривенном введении возможно более выраженное падение давления и головокружение вплоть до обморока.

¶Со стороны крови и других систем

Редко встречаются изменения со стороны крови: лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, гемолитическая анемия. Возможны затруднение мочеиспускания, мышечная слабость, фотосенсибилизация. В месте инъекции иногда возникают местные реакции — боль, покраснение.

¶Аллергические реакции

Хотя препарат применяется для лечения аллергии, он сам в редких случаях может вызывать кожную сыпь, зуд, крапивницу. При появлении таких симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Факторы риска и передозировка

Вероятность и тяжесть побочных эффектов возрастают при превышении дозы, одновременном приёме с алкоголем, седативными, снотворными и другими угнетающими ЦНС средствами. Передозировка проявляется усилением сонливости, спутанностью сознания, возбуждением, судорогами, тахикардией, падением давления, расширением зрачков. В тяжёлых случаях требуется неотложная медицинская помощь.

¶Меры профилактики

Для снижения риска нежелательных реакций препарат принимают в назначенной врачом дозе, не превышая её и не продлевая курс без необходимости. В период лечения следует отказаться от алкоголя и вождения. При наличии глаукомы, аденомы предстательной железы, заболеваний печени, почек и сердца о применении необходимо сообщить врачу, поскольку эти состояния повышают вероятность побочных эффектов. Любые выраженные или необычные реакции — повод обратиться за медицинской консультацией.