Пластырь Версатис: состав и применение¶

Версатис — лекарственный препарат для наружного применения в форме трансдермального пластыря, содержащий в качестве действующего вещества лидокаин. Применяется для местного обезболивания и снижения чувствительности кожи при различных болезненных состояниях. Выпускается в виде пластыря размером 10 × 14 см, предназначенного для наклеивания непосредственно на кожу в области локализации боли.

¶Состав и форма выпуска

Основное действующее вещество — лидокаин в дозировке 5 % (в пересчёте на 1 грамм геля-основы). Лидокаин относится к амидным местным анестетикам и обеспечивает обратимое снижение болевой чувствительности за счёт блокирования натриевых каналов в мембранах нервных окончаний.

Вспомогательные компоненты основы включают:

• воду очищенную;
• глицерол;
• сорбитол;
• полиакриловую кислоту;
• натрия полиакрилат;
• кармеллозу натрия;
• пропиленгликоль;
• метилпарабен и пропилпарабен (консерванты);
• натрия гидроксид;
• тартрат алюминия или аналогичные сшивающие агенты.

Пластырь представляет собой гибкую гидрогелевую пластину, наклеенную на полиэтиленовую или полиэстеровую подложку. Гель удерживает влагу и постепенно высвобождает лидокаин в кожу, обеспечивая пролонгированное действие.

¶Механизм действия

Лидокаин проникает через эпидермис и накапливается в дерме, где воздействует на свободные нервные окончания и поверхностные нервные волокна. Блокируя потенциалзависимые натриевые каналы, вещество препятствует генерации и проведению нервных импульсов, что приводит к утрате или ослаблению болевой и тактильной чувствительности в зоне аппликации.

Эффект развивается в течение 20–30 минут после наклеивания и сохраняется несколько часов. Системная абсорбция лидокаина при наружном применении незначительна, что снижает риск общих побочных реакций, характерных для инъекционных анестетиков.

¶Показания к применению

Пластырь Версатис применяется в следующих случаях:

• Постгерпетическая невралгия — наиболее известное показание; речь идёт о стойкой боли, сохраняющейся после перенесённого опоясывающего герпеса (Herpes zoster). Пластырь накладывают на болезненный участок кожи.
• Боль в спине и пояснице — при локальных мышечных и корешковых болях.
• Миалгии и мышечные спазмы — для местного обезболивания.
• Суставные боли — при артрозах, артритах, травмах мягких тканей.
• Невропатическая боль — при некоторых формах локальной нейропатии.
• Кожный зуд — в отдельных случаях как вспомогательное средство.

Препарат не устраняет причину заболевания, а лишь снижает болевые ощущения, поэтому применяется в составе комплексной терапии.

¶Способ применения

Пластырь наклеивают на чистую, сухую, неповреждённую кожу в проекции болевой зоны. Перед наклеиванием снимают защитную плёнку. Один пластырь рассчитан на 12 часов непрерывного ношения, после чего делают перерыв не менее 12 часов. Одновременно допускается использование не более трёх пластырей в сутки.

При постгерпетической невралгии курс может продолжаться до нескольких недель под контролем врача. При других болях длительность применения определяется индивидуально.

¶Противопоказания и ограничения

Пластырь не применяют:

• при повышенной индивидуальной чувствительности к лидокаину или другим амидным анестетикам;
• на повреждённой коже, ранах, ожогах;
• при дерматитах и кожных инфекциях в месте наложения;
• у детей (безопасность и эффективность у детей не установлены);
• при тяжёлой печёночной недостаточности — с осторожностью.

С осторожностью применяют при беременности и в период грудного вскармливания, при эпилепсии, сердечной недостаточности, нарушениях сердечного ритма.

¶Побочные эффекты

Наиболее частые реакции носят местный характер:

• покраснение, зуд, жжение в месте наклеивания;
• сыпь, отёк кожи;
• сухость или раздражение.

Системные реакции (головокружение, сонливость, снижение артериального давления) возникают редко и, как правило, при превышении рекомендованных доз или при нанесении на обширные участки кожи.

¶Особые указания

Пластырь нельзя разрезать, так как это нарушает структуру гидрогеля и высвобождение действующего вещества. После снятия пластыря на коже может остаться след от геля, который удаляют водой. Не следует накладывать пластырь на один и тот же участок повторно без перерыва. При отсутствии эффекта в течение нескольких дней необходимо обратиться к врачу.

¶Место в терапии

Версатис занимает нишу местных анальгетиков пролонгированного действия. Его преимущество — длительное высвобождение лидокаина без системного введения и связанных с ним рисков. Препарат не заменяет лечение основного заболевания и не относится к средствам первой линии при острых состояниях, требующих системной анальгезии. Отпускается по рецепту врача.