Пирантел суспензия: приём и дозирование¶

Пирантел — противогельминтный препарат широкого спектра действия, применяемый для лечения нематодозов у человека. Суспензия представляет собой жидкую лекарственную форму для перорального приёма, предназначенную преимущественно для детей, а также для взрослых, испытывающих затруднения при проглатывании таблеток. Действующим веществом является пирантела памоат, действующий на нервно-мышечную систему гельминтов.

¶Действующее вещество и механизм действия

Пирантела памоат блокирует передачу нервных импульсов в мышцах круглых червей, вызывая их паралич. Обездвиженные паразиты не погибают мгновенно, а выводятся из организма с каловыми массами под действием перистальтики кишечника. Препарат не всасывается в системный кровоток в значимых количествах, что определяет его низкую токсичность и возможность применения у детей с раннего возраста.

К чувствительным возбудителям относятся:

• острицы (энтеробиоз);
• аскариды (аскаридоз);
• власоглавы (трихоцефалёз);
• анкилостомы (анкилостомоз);
• некатор (некатороз).

¶Формы выпуска и состав

Суспензия выпускается во флаконах по 15 мл с содержанием пирантела памоата в пересчёте на пирантел 50 мг/мл (250 мг в 5 мл). Перед применением флакон взбалтывают, поскольку действующее вещество образует осадок. В комплект обычно входит мерный колпачок или шприц для точного дозирования.

¶Дозирование

Доза зависит от возраста и массы тела, а не от вида гельминта — при большинстве нематодозов она одинакова.

При анкилостомозе в тяжёлых случаях и при некаторозе в эндемичных регионах дозу могут увеличивать или продлевать курс до 2–3 дней по назначению врача.

¶Как правильно принимать

Суспензию принимают внутрь один раз, во время или сразу после еды, запивая небольшим количеством воды. Приём пищи не снижает эффективность препарата, но уменьшает вероятность дискомфорта со стороны желудка. Слабительные средства и специальная диета перед приёмом не требуются.

При энтеробиозе и аскаридозе обычно достаточно однократной дозы. При энтеробиозе для предотвращения повторного заражения (реинвазии) рекомендуется повторить приём через 2–3 недели. В период лечения и в последующие дни важно соблюдать гигиену: коротко стричь ногти, часто мыть руки, ежедневно менять нательное и постельное бельё, проводить влажную уборку.

¶Особые указания

Перед применением флакон взбалтывают до получения однородной взвеси. Дозировку отмеряют прилагаемым колпачком или шприцем, а не «на глаз» столовой ложкой. Препарат не требует коррекции дозы при нарушениях функции печени и почек, поскольку практически не метаболизируется и выводится преимущественно в неизменённом виде с калом.

Применение при беременности возможно только по назначению врача, когда ожидаемая польза превышает потенциальный риск. В период грудного вскармливания приём допускается с осторожностью. Детям до 6 месяцев препарат не назначают.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Препарат обычно хорошо переносится. Возможны тошнота, рвота, боль в животе, диарея, головная боль, головокружение, сонливость, кожная сыпь. Эти явления, как правило, кратковременны и проходят самостоятельно.

Противопоказания:

• повышенная чувствительность к компонентам;
• возраст до 6 месяцев;
• период грудного вскармливания (без консультации врача);
• печёночная недостаточность в тяжёлой форме.

¶Взаимодействие и передозировка

Пирантел не рекомендуется принимать одновременно с пиперазином, так как эти средства действуют антагонистически. Совместим с большинством других лекарств, включая антибиотики. При значительной передозировке возможны усиление побочных эффектов; специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия.

¶Хранение

Суспензию хранят в закрытом виде при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; после вскрытия флакона препарат используют в течение указанного производителем срока.