Перекись водорода: применение, цена и аналоги¶

Перекись водорода (пероксид водорода, химическая формула H₂O₂) — неорганическое соединение, простейший представитель класса пероксидов, бесцветная прозрачная жидкость без запаха, растворимая в воде, спирте и эфире. В медицине и быту применяется главным образом водный раствор концентрации 3 % (так называемая «медицинская перекись»), тогда как в промышленности используют более концентрированные растворы — 30 % (пергидроль) и выше. Вещество относится к антисептикам-окислителям: его обеззараживающее действие основано на выделении активного кислорода при контакте с тканями и каталазой.

¶Физико-химические свойства

Чистый пероксид водорода — сиропообразная жидкость плотностью около 1,45 г/см³, затвердевающая при температуре −0,43 °C и кипящая при 150,2 °C. Он смешивается с водой в любых пропорциях, является слабой кислотой и сильным окислителем. При попадании на свет, при нагревании или в присутствии примесей (металлы, щёлочи) соединение разлагается:

2 H₂O₂ → 2 H₂O + O₂↑

Именно выделяющийся молекулярный кислород обеспечивает механическое очищение раневой поверхности и антимикробный эффект. Концентрированные растворы (более 30 %) взрывоопасны при контакте с горючими материалами и вызывают химические ожоги кожи и слизистых.

¶Формы выпуска и состав

В аптечной сети перекись водорода представлена в нескольких видах:

Раствор для наружного применения, как правило, не содержит дополнительных действующих компонентов; вспомогательными веществами могут выступать натрия бензоат, стабилизаторы и очищенная вода.

¶Инструкция по применению

Препарат предназначен исключительно для наружного и местного применения. Внутренний приём недопустим.

• Обработка ран. Раствором 3 % орошают повреждённую поверхность или наносят на тампон, удаляя загрязнения, гной и некротические массы. Образующаяся пена способствует механическому очищению.
• Полоскание. При стоматите, ангине, тонзиллите используют разведённый раствор: одну столовую ложку 3 % перекиси на стакан воды.
• Кровотечения. При капиллярном кровотечении из мелких сосудов (носовое, из лунки после удаления зуба) применяют тампоны, смоченные раствором.
• Дезинфекция. Раствором протирают инструменты, поверхности, используют для дезинфекции предметов ухода.
• Косметология. Слабые концентрации (1–2 %) точечно наносят на пигментные пятна и элементы угревой сыпи; процедуру проводят с осторожностью и не более 1–2 раз в сутки.

Способы применения при конкретных состояниях должен определять врач; бесконтрольное использование на слизистых оболочках и длительное нанесение на кожу не рекомендуются.

¶Цена

Стоимость препарата в аптеках России невысока и зависит от объёма и производителя. Ориентировочные цены (на 2024 год):

• 3 % раствор, 25 мл — 10–20 рублей;
• 3 % раствор, 40–50 мл — 15–30 рублей;
• 3 % раствор, 100 мл — 20–40 рублей;
• гидроперит, 6 таблеток — 40–80 рублей;
• пергидроль, 25 мл — 30–60 рублей.

В государственных аптеках и при закупке больших объёмов цена ниже; в интернет-аптеках возможны наценки за доставку. Перекись водорода входит в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, что удерживает её стоимость на минимальном уровне.

¶Отзывы

Отзывы потребителей в основном описывают препарат как доступное и эффективное средство первой помощи. Отмечают:

• быстрое очищение ран и остановку капиллярного кровотечения;
• удобство применения и низкую цену;
• использование в быту для дезинфекции и удаления пятен.

Критические отзывы связаны с побочными эффектами: жжением при обработке, повреждением грануляционной ткани при частом применении, жёлто-белым окрашиванием кожи и ногтей. Часть пользователей указывает на неэффективность перекиси против глубоких инфекций и на то, что при ангине она не заменяет антибактериальные препараты. Врачи в отзывах подчёркивают, что раствор не следует применять для обработки глубоких и сильно кровоточащих ран из-за риска эмболии, а также заливать в носовые ходы под давлением.

¶Аналоги

Полных аналогов по действующему веществу немного, однако существует ряд антисептиков со схожим назначением:

• Гидроперит — таблетки на основе пероксида водорода и мочевины, из которых готовят раствор.
• Хлоргексидин — антисептик широкого спектра, применяется для обработки ран и полосканий.
• Мирамистин — антисептик для слизистых и кожи.
• Фурацилин — противомикробное средство для наружного применения.
• Бетадин (повидон-йод) — йодсодержащий антисептик.
• Спирт этиловый 70 % — дезинфицирующее средство для инструментов и кожи.

При выборе аналога учитывают чувствительность пациента, локализацию повреждения и цель применения; замену препарата целесообразно согласовать с врачом или фармацевтом.

¶Меры предосторожности

Препарат нельзя принимать внутрь — это вызывает ожог слизистых, газовую эмболию и тяжёлые отравления. Не допускается попадание концентрированных растворов в глаза. При гиперчувствительности возможно жжение и аллергические реакции. Беременным и кормящим женщинам, а также детям применение следует согласовывать с врачом. Хранят раствор в защищённом от света месте при комнатной температуре, вдали от нагревательных приборов и горючих веществ; срок годности обычно составляет 1–2 года.