Панзинорм форте: состав и свойства¶

Панзинорм форте — комбинированный лекарственный препарат для заместительной терапии при недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Выпускается в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой. Относится к группе пищеварительных ферментных средств (полиферментных препаратов). Основными действующими компонентами являются панкреатические ферменты животного происхождения — липаза, амилаза и протеазы, а также дополнительный компонент — диметикон.

¶Состав препарата

¶Действующие вещества

В состав одной таблетки Панзинорм форте входят:

Панкреатические ферменты получают из поджелудочных желёз крупного рогатого скота или свиней. Активность стандартизируется в единицах FIP (Fédération Internationale Pharmaceutique) — международной фармакопейной системе измерения ферментной активности.

Липаза — ключевой компонент: именно её содержание определяет эффективность заместительной терапии, поскольку нарушение расщепления жиров является наиболее значимым следствием ферментной недостаточности.

¶Вспомогательные вещества

К вспомогательным компонентам таблетки относятся вещества, обеспечивающие форму, стабильность и кишечнорастворимость оболочки: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза натрия, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, а также компоненты оболочки — сополимеры метакриловой кислоты, тальк, титана диоксид, триэтилцитрат и другие. Оболочка защищает ферменты от агрессивной кислой среды желудка и обеспечивает их высвобождение в щелочной среде двенадцатиперстной кишки.

¶Механизм действия

Ферменты, входящие в состав, являются аналогами естественных ферментов поджелудочной железы. Попадая в просвет двенадцатиперстной кишки, они компенсируют недостаток собственных пищеварительных энзимов:

• Липаза гидролизует триглицериды до жирных кислот и моноглицеридов, обеспечивая всасывание жиров.
• Амилаза расщепляет крахмал и другие полисахариды до декстринов и мальтозы.
• Протеазы (трипсин, химотрипсин) разлагают белки до пептидов и аминокислот.
• Диметикон — поверхностно-активное вещество, снижающее поверхностное натяжение пузырьков газа в кишечнике, благодаря чему они разрушаются и выводятся естественным путём, что уменьшает вздутие.

¶Показания к применению

Препарат применяется при состояниях, сопровождающихся снижением внешнесекреторной функции поджелудочной железы:

• хронический панкреатит;
• состояние после резекции поджелудочной железы или гастрэктомии;
• муковисцидоз (в составе комплексной терапии);
• функциональные расстройства пищеварения с ферментной недостаточностью;
• метеоризм, вздутие, связанные с нарушением переваривания пищи;
• погрешности в питании, сопровождающиеся диспепсическими явлениями.

¶Противопоказания и ограничения

Препарат не применяется при остром панкреатите и обострении хронического панкреатита, при кишечной непроходимости, а также при индивидуальной непереносимости компонентов. С осторожностью назначают при повышенном содержании мочевой кислоты в крови, поскольку панкреатические экстракты содержат пурины.

¶Особенности применения

Таблетки принимают во время еды или сразу после неё, не разжёвывая и запивая достаточным количеством жидкости. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от степени ферментной недостаточности и состава пищи. Детям препарат назначают по показаниям с корректировкой дозы.

¶Формы выпуска и аналоги

Панзинорм форте выпускается в упаковках по 20, 30 или 50 таблеток. К близким по действию препаратам относятся другие полиферментные средства на основе панкреатина с различной активностью липазы, а также комбинированные препараты, содержащие дополнительно желчные кислоты или диметикон.