Пантогам раствор для детей¶

Пантогам — лекарственный препарат ноотропного действия, действующим веществом которого является гопантеновая кислота (кальция гопантенат). Выпускается в нескольких лекарственных формах, включая таблетки и раствор для приёма внутрь. Раствор предназначен в том числе для применения в педиатрической практике и применяется при нарушениях развития, когнитивных и поведенческих расстройствах у детей. Препарат отпускается по рецепту врача.

¶Действующее вещество и механизм действия

Гопантеновая кислота — синтетическое производное гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), естественного тормозного нейромедиатора центральной нервной системы. По химическому строению она близка к пантотеновой кислоте (витамину B5), что отражено в названии препарата.

Механизм действия связывают с несколькими эффектами:

• прямое влияние на ГАМК-эргическую систему, повышение устойчивости нейронов к гипоксии и воздействию токсических факторов;
• стимуляция окислительно-восстановительных процессов и энергетического обмена в тканях мозга;
• умеренное противосудорожное и седативное действие;
• активация синтеза ацетилхолина и улучшение передачи нервного импульса;
• снижение двигательной возбудимости при одновременном повышении работоспособности.

Препарат улучшает метаболизм нейронов, способствует утилизации глюкозы, связывает продукты токсического распада и оказывает мягкое стимулирующее влияние на центральную нервную систему. В детском возрасте это выражается в улучшении внимания, памяти и речевого развития, снижении повышенной возбудимости.

¶Форма выпуска

Раствор для приёма внутрь представляет собой прозрачную или слегка окрашенную жидкость с характерным запахом, содержащую 100 мг гопантеновой кислоты в 1 мл (10 %-й раствор). Выпускается во флаконах по 50 и 100 мл с дозирующей капельницей или мерной ложкой. В 1 мл раствора содержится около 20 капель, что позволяет точно дозировать препарат у детей раннего возраста, когда приём таблеток затруднён.

¶Показания к применению у детей

Раствор применяется у детей при следующих состояниях:

• перинатальное поражение центральной нервной системы, последствия родовой травмы и асфиксии;
• задержка психомоторного и речевого развития;
• нарушения внимания, повышенная возбудимость, тики, энурез;
• детский церебральный паралич и другие двигательные расстройства;
• эпилепсия в составе комплексной терапии (как вспомогательное средство);
• последствия черепно-мозговых травм и нейроинфекций;
• снижение интеллектуальной работоспособности, трудности школьного обучения.

Назначение препарата, особенно у детей первых лет жизни, производится врачом-неврологом или педиатром после обследования.

¶Способ применения и дозы

Раствор принимают внутрь, обычно через 15–30 минут после еды. Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела и характера нарушения.

Ориентировочные суточные дозы для детей:

Препарат принимают 2–3 раза в день. Курс лечения обычно составляет от 1 до 4 месяцев; при необходимости курс повторяют. Дозу начинают с минимальной и увеличивают постепенно в течение 7–10 дней, ориентируясь на переносимость. Отмену также проводят постепенно.

¶Противопоказания и особые указания

Препарат противопоказан при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• острых тяжёлых заболеваниях почек;
• беременности и в период грудного вскармливания (для детских показаний неактуально, но учитывается в целом).

С осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек и при тяжёлых органических поражениях центральной нервной системы.

¶Побочные действия

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны:

• аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, ринит, конъюнктивит);
• со стороны нервной системы — повышенная сонливость или, наоборот, возбуждение, головокружение, головная боль;
• со стороны пищеварительной системы — тошнота, боли в животе.

При появлении нежелательных реакций приём прекращают и обращаются к врачу.

¶Взаимодействие с другими препаратами

Гопантеновая кислота усиливает действие барбитуратов, противоэпилептических средств и препаратов, угнетающих центральную нервную систему. Продлевает эффект местных анестетиков. При одновременном применении с другими ноотропами и психостимуляторами возможно усиление возбуждения. Совместимость с конкретными лекарствами оценивает врач.

¶Условия хранения и отпуска

Раствор хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 25 °C, в недоступном для детей месте. Срок годности указывается на упаковке; после вскрытия флакона препарат используют в течение указанного производителем срока. Отпускается по рецепту.

¶Место в терапии

Пантогам в форме раствора применяется преимущественно в детской неврологии как средство метаболической и ноотропной поддержки. Его используют как в монотерапии при лёгких функциональных нарушениях, так и в составе комплексного лечения. Эффективность препарата оценивается по динамике развития ребёнка, поэтому решение о назначении, дозировке и продолжительности курса принимает врач; самостоятельное применение недопустимо.