Отруби для очистки кишечника¶

Отруби — побочный продукт мукомольного производства, представляющий собой твёрдую оболочку зерна (пшеницы, ржи, овса, ячменя, риса), отделяемую при помоле. В диетологии и гастроэнтерологии отруби рассматриваются прежде всего как источник пищевых волокон (клетчатки), которые не перевариваются в тонком кишечнике и оказывают влияние на моторику желудочно-кишечного тракта, объём и консистенцию стула. Именно это свойство лежит в основе бытового и отчасти медицинского представления об «очистке кишечника» отрубями.

¶Состав и виды

Основу отрубей составляют нерастворимые и растворимые пищевые волокна. К нерастворимым относятся целлюлоза, гемицеллюлоза и лигнин; к растворимым — пектины, гумми, часть бета-глюканов. Соотношение зависит от вида зерна.

Помимо волокон, отруби содержат витамины группы B, витамин E, минеральные вещества (магний, калий, фосфор, железо, цинк), а также фитиновую кислоту, которая может снижать усвоение некоторых минералов.

¶Механизм действия

Пищевые волокна отрубей не расщепляются ферментами человека и проходят в толстую кишку частично в неизменном виде. Нерастворимая клетчатка увеличивает объём кишечного содержимого, механически раздражает рецепторы стенки кишки и тем самым стимулирует перистальтику. Растворимые волокна образуют гели, связывают воду и желчные кислоты, замедляют опорожнение желудка.

Увеличение объёма каловых масс и ускорение транзита — физиологическая основа послабляющего эффекта. Одновременно клетчатка служит субстратом для ферментации микрофлорой толстой кишки, в результате чего образуются короткоцепочечные жирные кислоты (уксусная, пропионовая, масляная), поддерживающие целостность эпителия.

Термин «очистка кишечника» не является строгим медицинским понятием. Под ним обычно подразумевают нормализацию стула при запорах и регулярное опорожнение, а не удаление неких «шлаков», существование которых научно не подтверждено.

¶Применение

Отруби применяют в диетическом питании при:

• запорах и вялой моторике кишечника;
• недостатке пищевых волокон в рационе;
• профилактике дивертикулярной болезни;
• коррекции уровня холестерина и гликемии (прежде всего овсяные и ячменные).

Формы выпуска: рассыпчатые (гранулированные) отруби, хлебцы, отруби в составе готовых завтраков, порошковые концентраты.

¶Способы употребления

Отруби принимают внутрь, предварительно размачивая или запивая большим количеством жидкости. Существенные правила:

• начинать с малых доз (1 чайная ложка в сутки), постепенно увеличивая;
• обязательно увеличивать потребление воды — иначе клетчатка может усилить запор;
• добавлять в кефир, йогурт, каши, супы, тесто;
• не превышать физиологически разумных количеств (ориентировочно 20–30 г в сутки для взрослого).

Резкое введение большого объёма отрубей способно вызвать вздутие, метеоризм, спазмы и дискомфорт.

¶Ограничения и противопоказания

Отруби небезопасны при ряде состояний:

• обострение язвенной болезни, гастрита, колита;
• спаечная болезнь и кишечная непроходимость;
• острые воспалительные заболевания ЖКТ;
• послеоперационный период на органах брюшной полости;
• детский возраст раннего периода (по назначению врача).

Избыток клетчатки ухудшает всасывание железа, кальция, цинка и некоторых лекарств, поэтому приём препаратов следует разводить по времени с употреблением отрубей.

¶Распространённые заблуждения

В популярной литературе отруби нередко подаются как средство «выведения токсинов» и «чистки организма». Медицина не подтверждает существование накапливаемых токсинов, которые удаляются клетчаткой. Реальный эффект сводится к регуляции стула, поддержке микрофлоры и влиянию на обмен веществ. Кроме того, ошибочно считать, что любые отруби одинаково полезны: свойства зависят от вида зерна и степени измельчения.

Отдельное заблуждение — представление о том, что отруби можно принимать бесконтрольно и без воды. Это повышает риск обезвоживания и ухудшения течения запоров.

¶Место в рационе

С точки зрения современных рекомендаций по питанию, отруби — один из доступных способов увеличить долю пищевых волокон до физиологической нормы (около 25–30 г в сутки для взрослого). Они не заменяют полноценный рацион, но дополняют его, особенно при преобладании рафинированных продуктов. Для людей с хроническими заболеваниями ЖКТ вопрос об употреблении отрубей решается индивидуально с врачом.