Очистка лимфы лекарствами¶

Очистка лимфы лекарствами — совокупность методов медикаментозного воздействия, направленных на изменение состава и скорости движения лимфы (лимфотока) с целью выведения из межклеточного пространства и лимфатической системы избытка жидкости, продуктов метаболизма, токсинов и крупномолекулярных соединений. В официальной медицине строгого термина «очистка лимфы» не существует: речь идёт о лимфотропной терапии, лимфодренажных препаратах и методах детоксикации, применяемых при конкретных заболеваниях. Представление об «очистке лимфы» как о самостоятельной оздоровительной процедуре распространено преимущественно в альтернативной медицине и рекламе БАДов.

¶Лимфатическая система и её функции

Лимфатическая система — часть сосудистой системы, включающая лимфатические капилляры, сосуды, узлы, стволы и протоки. Она выполняет дренажную, транспортную и иммунную функции:

• возвращает в кровь тканевую жидкость и белки, профильтровавшиеся из капилляров;
• всасывает в кишечнике продукты расщепления жиров (хиломикроны);
• обеспечивает транспорт иммунных клеток и антигенов в лимфоузлы, где формируется иммунный ответ;
• участвует в удалении чужеродных частиц и микроорганизмов.

Движение лимфы обеспечивается сокращениями скелетных мышц, пульсацией лимфангионов, дыхательными движениями грудной клетки и присасывающим действием грудного протока. Лимфоток не имеет центрального насоса, аналогичного сердцу, поэтому застой лимфы (лимфостаз) развивается при малоподвижности, сдавлении сосудов, после операций и при ряде заболеваний.

¶Лимфотропные препараты

Под «лекарствами для очистки лимфы» обычно подразумевают несколько групп средств.

¶Лимфостимулирующие средства

Препараты, ускоряющие образование и продвижение лимфы. К ним относят:

• Маннитол — осмотический диуретик, применяется в стационаре при отёках;
• Фуросемид, торасемид — петлевые диуретики, усиливают выведение жидкости, но действуют преимущественно на почки, а не на лимфу;
• Курантил (дипиридамол) — в лимфологии используется как средство, улучшающее микроциркуляцию.

¶Лимфодренажные и венотонизирующие средства

Применяются при хронической венозной недостаточности и лимфедеме:

• Диосмин и гесперидин (детролекс, флебодиа) — повышают тонус вен, уменьшают отёк;
• Троксерутин — ангиопротектор;
• Гинкго билоба — улучшает реологические свойства крови.

¶Энтеросорбенты

Сорбенты (активированный уголь, смектит, полифепан) связывают токсины в просвете кишечника. Их иногда ошибочно называют средствами «очистки лимфы», хотя прямой связи с лимфатической системой они не имеют.

¶Инфузионная детоксикация

В клинической практике при тяжёлых интоксикациях применяют инфузионную терапию (солевые и коллоидные растворы), плазмаферез, гемодиализ, лимфосорбцию — аппаратное пропускание лимфы через сорбент. Эти методы относятся к области интенсивной терапии и проводятся только по медицинским показаниям.

¶Показания к лимфотропной терапии

Медикаментозное воздействие на лимфатическую систему обосновано при:

• лимфедеме (слоновости) различного происхождения;
• хронической венозной недостаточности;
• постмастэктомическом синдроме после удаления лимфоузлов;
• лимфостазе после травм и операций;
• некоторых интоксикациях и отравлениях.

В этих случаях препараты назначает врач, а лечение сочетается с компрессионной терапией, лечебной физкультурой и массажем.

¶Критика «очистки лимфы» как самостоятельной процедуры

В популярной литературе и рекламе распространены утверждения, что лимфу необходимо периодически «чистить» от шлаков. С научной точки зрения такие представления некорректны:

• понятие «шлаки» не имеет строгого медицинского определения;
• лимфатическая система не накапливает токсины постоянно, а непрерывно их транспортирует;
• здоровые почки, печень и лимфоузлы самостоятельно обеспечивают детоксикацию;
• бесконтрольный приём диуретиков и слабительных может вызвать обезвоживание, нарушение электролитного баланса и повреждение почек.

Ряд средств, рекламируемых как «очищающие лимфу», зарегистрированы как биологически активные добавки и не проходили клинических испытаний по этому показанию.

¶Риски и побочные эффекты

Медикаментозная стимуляция лимфотока сопряжена с рисками:

Особую осторожность следует соблюдать при беременности, хронической болезни почек, сердечной недостаточности и онкологических заболеваниях.

¶Немедикаментозные методы

Улучшению лимфотока без лекарств способствуют:

• физическая активность, особенно плавание и ходьба;
• ручной и аппаратный лимфодренажный массаж;
• компрессионный трикотаж;
• возвышенное положение конечностей при отёках;
• достаточное потребление воды.

Эти меры считаются базовыми и часто более эффективными, чем приём «очищающих» препаратов.

¶Правовое регулирование

В России лекарственные средства проходят государственную регистрацию, а их применение регламентируется инструкцией и назначением врача. БАДы регистрируются отдельно и не могут позиционироваться как лекарства. Реклама средств, обещающая «полное очищение лимфы», может содержать признаки недостоверной информации о свойствах товара.