Лимфатическая система человека¶

Лимфатическая система человека — совокупность лимфатических сосудов, узлов, органов и лимфоидной ткани, обеспечивающая транспорт тканевой жидкости, всасывание жиров в кишечнике и иммунную защиту организма. Является частью сосудистой системы и тесно связана с кровеносной и иммунной системами.

¶Общая характеристика

Система состоит из лимфы (жидкости), лимфатических капилляров, посткапилляров, сосудов, стволов и протоков, а также лимфатических узлов и лимфоидных органов (селезёнка, тимус, миндалины, лимфоидные фолликулы). В отличие от кровеносной, лимфатическая система незамкнута и не имеет центрального насоса: движение лимфы обеспечивается сокращениями скелетных мышц, пульсацией сосудов, дыхательными движениями и клапанами, препятствующими обратному току.

Общий объём лимфы у взрослого человека оценивается примерно в 1–2 литра; за сутки через систему проходит несколько литров жидкости.

¶Функции

• Возврат в кровь избытка тканевой жидкости и белков, отфильтрованных из капилляров.
• Всасывание продуктов расщепления жиров (хиломикронов) в ворсинках тонкой кишки.
• Транспорт лимфоцитов и антигенов, участие в иммунном ответе.
• Барьерная и фильтрационная роль лимфатических узлов, задерживающих микроорганизмы, токсины и опухолевые клетки.

¶Строение

Лимфатические капилляры начинаются слепо в межклеточных пространствах, их стенка лишена базальной мембраны и образована эндотелием с широкими порами. Сливаясь, капилляры формируют сосуды, которые проходят через лимфатические узлы — образования размером от нескольких миллиметров до 1–2 см, расположенные группами (шейные, подмышечные, паховые, брыжеечные и др.).

Крупнейшие коллекторы — грудной проток и правый лимфатический проток — впадают в венозную систему в области шеи (в левый и правый венозные углы соответственно). Грудной проток собирает лимфу примерно от 3/4 тела.

¶Лимфоидные органы

¶Движение лимфы

Ток лимфы направлен от тканей к венам. Скорость невелика и зависит от мышечной активности, положения тела и дыхания. Клапаны в сосудах делят их на сегменты и препятствуют застою. Лимфа проходит последовательно несколько узлов, очищаясь на каждом этапе.

¶Клиническое значение

Нарушения оттока лимфы ведут к лимфостазу и слоновости (лимфедеме). Воспаление сосудов — лимфангит, узлов — лимфаденит. Метастазирование злокачественных опухолей часто идёт по лимфатическим путям, поэтому состояние регионарных узлов оценивают при онкологических заболеваниях. Лимфедема может возникать после удаления узлов при операциях.

Диагностические методы включают лимфосцинтиграфию, лимфографию, ультразвуковое исследование и биопсию узлов.

¶Возрастные и индивидуальные особенности

Лимфатическая система закладывается внутриутробно, активно развивается в детстве; тимус достигает максимума к периоду полового созревания, затем постепенно замещается жировой тканью. У пожилых снижается тонус сосудов и активность иммунного звена, что повышает риск отёков и инфекций.