Назальные капли и спреи: формы и применение¶

Назальные капли и спреи — это лекарственные формы для местного введения препаратов в полость носа, предназначенные для лечения заболеваний слизистой оболочки, носоглотки и околоносовых пазух, а также для системного всасывания некоторых веществ. Выпускаются в виде водных, масляных и комбинированных растворов, суспензий, эмульсий и гелей.

¶Формы выпуска

По способу доставки различают:

• Капли — растворы во флаконах-капельницах или пипетках. Просты, но дают неточную дозировку и неравномерное распределение по слизистой.
• Спреи — растворы в механических дозаторах, обеспечивающих распыление и стандартную дозу за одно нажатие. Распределяются по большей площади, удобнее в применении.
• Дозированные назальные аэрозоли — под давлением пропеллента, применяются реже.

¶Классификация по действию

¶Показания и применение

Основные показания — острый и хронический ринит, синусит, аллергический насморк, аденоидит, сухость и атрофия слизистой, послеоперационный период. Солевые растворы применяются для гигиены и увлажнения, в том числе у детей и беременных.

Правила введения: голову слегка наклоняют, при использовании спрея впрыскивают без запрокидывания, дышат через нос; при закапывании капель голову наклоняют в сторону, противоположную закапываемой ноздре. Курс сосудосуживающих средств обычно не превышает 3–7 дней.

¶Ограничения и риски

Длительное применение деконгестантов ведёт к медикаментозному риниту (синдрому отмены) и тахифилаксии. Глюкокортикостероиды требуют осторожности при инфекциях и травмах носа. Антибактериальные средства применяют только по показаниям. Возможны жжение, сухость, носовые кровотечения, редко — системные реакции.

¶Особенности применения у детей

Для детей раннего возраста используют преимущественно солевые растворы и капли с пониженной концентрацией; спреи под давлением не рекомендуются из-за риска баротравмы и отита. Дозировка подбирается по возрасту.