Настойка валерианы и многокомпонентные успокоительные сборы¶

Настойка валерианы — жидкая лекарственная форма, получаемая экстракцией корневищ с корнями валерианы лекарственной (Valeriana officinalis) спиртом этиловым. Наряду с однокомпонентной настойкой в фармакопейной и народной практике существуют многокомпонентные успокоительные средства, в которых валериана сочетается с другими растительными или синтетическими компонентами; устойчивого термина «настойка из валерьянки из 5 компонентов» в официальной фармакопее нет, однако под ним обычно понимают сборы и капли, объединяющие пять действующих начал.

¶Действующее растение

Валериана лекарственная — многолетнее травянистое растение семейства жимолостных (ранее относилось к валериановым). Лекарственным сырьём служат корневище и корни, заготавливаемые осенью. Основные биологически активные вещества — эфирное масло (до 2 %), главный компонент которого борнеол и его эфиры (валерианат борнеола), а также валепотриаты, алкалоиды и органические кислоты. Седативное действие связывают преимущественно с эфирным маслом и валепотриатами, влияющими на ГАМК-ергическую передачу.

¶Однокомпонентная настойка

Классическая настойка готовится на 70 % спирте в соотношении 1:5. Выпускается во флаконах по 25–50 мл; применяется внутрь по каплям, обычно 20–30 капель на приём 3–4 раза в сутки. Показания — повышенная нервная возбудимость, нарушения сна, лёгкие функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы. Эффект развивается постепенно, при длительном приёме возможно привыкание; перед применением необходима консультация врача.

¶Многокомпонентные составы

Понятие «пять компонентов» чаще всего относят к комбинированным успокоительным средствам. Типичные сочетания:

Аналогичные наборы встречаются в виде «успокоительных сборов» из трёх–пяти растений. Известны также капли, где к растительным добавлены синтетические вещества: например, комбинация валерианы, пустырника и дифенгидрамина либо фенобарбитала. Препараты с фенобарбиталом отпускаются по рецепту и имеют ограничения по длительности приёма.

¶Фармакологический смысл комбинации

Сочетание нескольких компонентов направлено на суммирование и взаимное усиление эффектов: разные растения действуют на различные звенья регуляции центральной нервной системы. Валериана и пустырник влияют на процессы торможения в коре головного мозга, мелисса и мята обеспечивают спазмолитический и лёгкий седативный эффект, хмель усиливает снотворное действие. При этом комбинированные средства нередко уступают по изученности монопрепаратам: доказательная база по большинству многокомпонентных сборов ограничена.

¶Приготовление в домашних условиях

Спиртовую настойку из пяти растительных компонентов готовят, смешивая измельчённое сырьё в равных долях и заливая 40–70 % спиртом или водкой в соотношении 1:5. Смесь настаивают в тёмном месте 7–14 дней, периодически взбалтывая, затем фильтруют. Готовый продукт хранят в плотно закрытой таре в прохладном месте. Точные пропорции и длительность настаивания влияют на концентрацию действующих веществ и не стандартизированы вне аптечного производства.

¶Безопасность и ограничения

Растительное происхождение не исключает побочных эффектов. Возможны сонливость, снижение концентрации внимания, аллергические реакции. Не рекомендуется сочетать средства с алкоголем и седативными препаратами без врачебного контроля. При беременности, в период лактации, при выраженной артериальной гипотензии и детям до 12 лет приём согласовывают с врачом. Спиртовые формы противопоказаны при заболеваниях печени и в период управления транспортом.

¶Правовой статус

В России однокомпонентная настойка валерианы зарегистрирована как безрецептурное лекарственное средство. Комбинированные препараты, содержащие фенобарбитал, относятся к рецептурным; их свободная продажа ограничена. Растительные сборы реализуются как лекарственное растительное сырьё либо как биологически активные добавки, что предполагает разные требования к регистрации и контролю качества.

¶Место в терапии

Валериана и её комбинации применяются преимущественно при лёгких формах невротических расстройств, нарушениях засыпания, повышенной раздражительности. При выраженной тревоге, депрессии и органических заболеваниях нервной системы растительные средства не заменяют назначенной врачом терапии. Оценка эффективности многокомпонентных настоек остаётся предметом дискуссии ввиду неоднородности составов и отсутствия крупных контролируемых исследований.