Нашатырно-анисовые капли как лекарственное средство¶

Нашатырно-анисовые капли — комбинированный лекарственный препарат растительного происхождения с отхаркивающим и спазмолитическим действием, применяемый преимущественно при заболеваниях дыхательных путей, сопровождающихся кашлем с трудноотделяемой мокротой. Относятся к группе секретолитиков и стимуляторов моторики дыхательных путей; выпускаются в форме капель для приёма внутрь. Основными действующими компонентами являются масло аниса обыкновенного, раствор аммиака (нашатырный спирт) и, в ряде прописей, экстракт корня солодки или термопсиса.

¶Состав и форма выпуска

Классическая пропись препарата включает:

• масло анисовое — 2,81 г;
• раствор аммиака концентрированный — 15 мл;
• спирт этиловый 90 % — до 100 мл.

В отдельных вариантах в состав вводят экстракт солодки, что усиливает отхаркивающее и противовоспалительное действие. Препарат представляет собой прозрачную жидкость от бесцветного до светло-жёлтого цвета с характерным запахом аниса и аммиака. Выпускается во флаконах-капельницах объёмом 10, 15, 25 и 50 мл. Хранится в защищённом от света месте при комнатной температуре; срок годности обычно составляет 2–4 года в зависимости от производителя.

¶Фармакологическое действие

Терапевтический эффект обусловлен совместным действием компонентов.

Масло аниса содержит анетол — вещество, которое раздражает рецепторы слизистой оболочки желудка и рефлекторно усиливает секрецию бронхиальных желёз, разжижая мокроту и облегчая её выведение. Кроме того, анетол оказывает умеренное спазмолитическое и антисептическое действие.

Раствор аммиака при приёме внутрь в малых дозах раздражает слизистую желудка, что рефлекторно стимулирует дыхательный центр и повышает тонус гладкой мускулатуры бронхов; при этом он способствует разжижению слизи. Именно сочетание анисового масла и аммиака обеспечивает характерный «двойной» механизм: отхаркивающий и мягкий стимулирующий.

Препарат не является противокашлевым средством: он не подавляет кашлевой рефлекс, а напротив, способствует продуктивному кашлю.

¶Показания к применению

Нашатырно-анисовые капли традиционно назначают при:

• трахеите и бронхите с вязкой, трудноотделяемой мокротой;
• воспалительных заболеваниях верхних дыхательных путей;
• в комплексной терапии пневмонии (как вспомогательное отхаркивающее средство).

В народной и отчасти в официальной медицине препарат иногда применяли как мягкое средство при метеоризме и для стимуляции аппетита, однако эти показания не являются основными и в современных инструкциях указываются редко.

¶Способ применения и дозировка

Капли принимают внутрь после еды. Взрослым обычно назначают по 10–20 капель на приём 2–3 раза в день. Детям дозировку подбирает врач с учётом возраста; самостоятельное применение у детей раннего возраста не рекомендуется. Курс лечения, как правило, не превышает 5–7 дней. Перед употреблением флакон взбалтывают.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам;
• язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки в период обострения;
• тяжёлых заболеваниях печени и почек.

С осторожностью применяют при бронхиальной астме, поскольку раздражающее действие аммиака может спровоцировать бронхоспазм.

Возможные побочные реакции: тошнота, рвота, изжога, аллергические реакции (кожная сыпь, зуд), при передозировке — признаки раздражения желудочно-кишечного тракта. При появлении нежелательных эффектов приём прекращают и обращаются к врачу.

¶История и место в терапии

Комбинированные капли на основе анисового масла и аммиака известны с XIX века и относятся к старейшим отечественным отхаркивающим средствам. Длительное время они входили в государственный реестр лекарственных средств и выпускались многими фармацевтическими предприятиями. В современной пульмонологии препарат рассматривается как вспомогательное средство; при тяжёлых инфекциях нижних дыхательных путей его применяют только в комплексе с антибактериальной и противовоспалительной терапией.

¶Особые указания

Препарат содержит этиловый спирт, что следует учитывать при управлении транспортными средствами и работе с механизмами, а также при назначении детям и беременным. Применение при беременности и в период грудного вскармливания возможно только по назначению врача. Не рекомендуется одновременный приём с противокашлевыми препаратами центрального действия, так как это затрудняет отхождение мокроты. Взаимодействие с другими лекарственными средствами изучено недостаточно.

¶Сходные препараты

К близким по действию средствам относятся настой термопсиса, корень солодки, мукалтин, ацетилцистеин, амброксол и бромгексин. В отличие от синтетических муколитиков, нашатырно-анисовые капли действуют преимущественно рефлекторно и имеют более мягкий, но менее выраженный эффект.