Нафтифин: состав и свойства раствора¶

Нафтифин — противогрибковое средство (антимикотик) класса аллиламинов, применяемое преимущественно наружно для лечения дерматомикозов. Химическое название — (E)-N-метил-N-(1-нафтилметил)-3-фенилпроп-2-ен-1-амин; эмпирическая формула C₂₁H₂₁N, молекулярная масса около 287,4 г/моль. В медицинской практике используется в форме гидрохлорида — нафтифина гидрохлорид, хорошо растворимый в воде и спиртах. Препарат выпускается в виде 1 % раствора для наружного применения и 1 % крема.

¶Состав раствора

Раствор нафтифина для наружного применения — это спиртовой прозрачный раствор от бесцветного до слегка желтоватого цвета. Его состав включает действующее вещество и вспомогательные компоненты, обеспечивающие растворимость, стабильность и удобство нанесения.

Типичный состав 1 % раствора (в расчёте на 1 мл):

Точный качественный и количественный состав вспомогательных веществ зависит от производителя и конкретной торговой марки. Действующее вещество — нафтифина гидрохлорид — присутствует в концентрации 1 %, что соответствует 10 мг/мл. Спиртовая основа обеспечивает быстрое испарение и проникновение препарата в кожу, а также оказывает дополнительное подсушивающее и антисептическое действие.

¶Механизм действия

Нафтифин относится к аллиламинам и по механизму действия близок к тербинафину. Препарат ингибирует фермент скваленэпоксидазу, участвующий в синтезе эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны грибов. Нарушение синтеза эргостерола ведёт к накоплению сквалена, повреждению мембраны и гибели грибковой клетки. Действие носит фунгицидный или фунгистатический характер в зависимости от концентрации и вида возбудителя.

Нафтифин активен в отношении дерматофитов (Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton), дрожжевых грибов рода Candida, а также некоторых плесневых грибов. Отмечается активность против грамположительных и грамположительных бактерий, что может быть полезно при смешанных инфекциях.

¶Показания к применению

Раствор нафтифина применяется при грибковых поражениях кожи:

• дерматомикозы гладкой кожи;
• микозы межпальцевых складок стоп;
• онихомикозы (в составе комплексной терапии);
• кандидоз кожи;
• отрубевидный (разноцветный) лишай.

¶Способ применения

Раствор наносят на поражённые участки кожи и слегка втирают 1–2 раза в сутки. Длительность лечения зависит от локализации и тяжести процесса: при дерматомикозах гладкой кожи — обычно 2–4 недели, при поражении стоп — до 4–6 недель. Перед применением участок кожи очищают и высушивают. При онихомикозах раствор наносят на поражённый ноготь после максимального удаления изменённых участков.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Препарат противопоказан при повышенной индивидуальной чувствительности к нафтифину или вспомогательным компонентам. Не предназначен для нанесения на открытые раны и слизистые оболочки (в частности, в офтальмологии). При беременности и в период лактации применяют с осторожностью, по назначению врача.

Возможные нежелательные реакции обычно носят местный характер: сухость кожи, жжение, покраснение, зуд в месте нанесения. Аллергические реакции встречаются редко. При появлении выраженного раздражения применение прекращают.

¶Особенности и сравнение

Ключевая особенность раствора нафтифина — спиртовая основа, обеспечивающая быстрое всасывание и подсушивающий эффект, что удобно при мокнущих поражениях и в складках кожи. По сравнению с кремами раствор не оставляет жирного следа. Нафтифин обладает также противовоспалительным действием, что отличает его от ряда других антимикотиков.

¶Хранение и формы выпуска

Раствор выпускается во флаконах с капельницей объёмом 10–30 мл. Хранят при температуре не выше 25 °C в защищённом от света месте, недоступном для детей. Срок годности обычно составляет 2–3 года. Отпускается из аптек без рецепта, однако при онихомикозах и распространённых поражениях требуется консультация врача.