Мебикар: применение и действие таблеток¶

Мебикар — лекарственный препарат из группы анксиолитиков (противотревожных средств), действующим веществом которого является тетраметилтетраазабициклооктандион. Выпускается в форме таблеток по 300 и 500 мг. Относится к «дневным» транквилизаторам: снимает тревогу, напряжение и страх, но при этом не вызывает выраженной сонливости и мышечной расслабленности, характерных для классических бензодиазепинов. Применяется преимущественно в неврологии, психиатрии и терапии для лечения состояний, связанных с повышенной тревожностью, стрессом и нарушениями адаптации.

¶Фармакологическое действие

Мебикар — синтетическое производное бициклических соединений, не имеющее аналогов среди бензодиазепинов по химической структуре. Его действие основано на умеренном снижении возбудимости центральной нервной системы.

Основные эффекты препарата:

• анксиолитический — уменьшение тревоги, беспокойства, внутреннего напряжения;
• седативный — мягкое успокоение без выраженной заторможенности;
• снотворный — облегчение засыпания при нарушениях сна невротического характера;
• вегетостабилизирующий — снижение проявлений вегетативных нарушений (сердцебиение, потливость, колебания давления);
• противоишемический и антигипоксический — улучшение переносимости кислородного голодания тканями, что важно при неврологических расстройствах.

Препарат не накапливается в организме, не вызывает лекарственной зависимости и синдрома отмены в отличие от бензодиазепиновых транквилизаторов. Именно сочетание противотревожного эффекта с отсутствием выраженного седативного действия и привыкания делает мебикар востребованным в амбулаторной практике.

¶Для чего применяют мебикар

Спектр показаний к применению таблеток мебикар достаточно широк и охватывает как психические, так и соматические расстройства.

¶Невротические и тревожные состояния

Основное показание — неврозы и неврозоподобные состояния, сопровождающиеся тревогой, страхом, раздражительностью и эмоциональной неустойчивостью. Препарат назначают при:

• повышенной тревожности и беспокойстве;
• эмоциональном напряжении и стрессовых реакциях;
• кардиофобии — навязчивом страхе за состояние сердца;
• нарушениях сна, связанных с тревогой.

¶Кардиология

Мебикар применяется при так называемых психосоматических и функциональных расстройствах сердечно-сосудистой системы, когда органическая патология не подтверждена, но пациент испытывает неприятные ощущения. Показания включают:

• нейроциркуляторную дистонию;
• кардиалгии (боли в области сердца невротического характера);
• нарушения сердечного ритма, связанные с вегетативными расстройствами;
• профилактику стрессовых реакций у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

¶Неврология

В неврологической практике препарат используют при состояниях, сопровождающихся снижением работоспособности и повышенной утомляемостью:

• астенические состояния;
• последствия черепно-мозговых травм;
• нейроинфекции и их остаточные явления;
• нарушения мозгового кровообращения;
• алкогольный абстинентный синдром (в составе комплексной терапии).

¶Другие области

Препарат применяют при повышенной раздражительности, а также для снижения тревоги перед медицинскими процедурами и в период адаптации к стрессовым ситуациям. В онкологии и хирургии его иногда используют для уменьшения предоперационного волнения.

¶Способ применения и дозы

Дозировка подбирается индивидуально в зависимости от состояния и возраста пациента. Ориентировочные схемы:

Максимальная суточная доза обычно не превышает 3 г. Таблетки принимают внутрь после еды, не разжёвывая. Длительность лечения и необходимость повторных курсов определяет врач.

¶Побочные эффекты и противопоказания

Мебикар переносится, как правило, лучше классических транквилизаторов, однако побочные реакции возможны:

• головокружение, головная боль;
• снижение артериального давления (гипотония);
• тошнота, дискомфорт в животе;
• аллергические реакции;
• в редких случаях — сонливость и снижение скорости реакций.

Противопоказания включают повышенную индивидуальную чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью назначают при выраженной гипотонии, беременности и в период грудного вскармливания, а также при тяжёлых заболеваниях печени и почек. В период лечения следует соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе с механизмами, требующими повышенного внимания.

¶Особенности и сравнение с другими средствами

Ключевое отличие мебикара от бензодиазепиновых анксиолитиков (диазепам, феназепам) состоит в отсутствии миорелаксантного действия и низком риске формирования зависимости. Это позволяет применять его длительными курсами и у работающих пациентов, которым нежелательна дневная сонливость.

Вместе с тем по силе противотревожного эффекта мебикар уступает бензодиазепинам, поэтому при тяжёлых тревожных расстройствах и панических атаках его чаще используют как вспомогательное средство или на этапе снижения доз более сильных препаратов. Препарат не является антидепрессантом и не применяется для лечения депрессивных состояний как таковых.

¶Меры предосторожности

Мебикар не следует сочетать с алкоголем, так как это усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему. При одновременном приёме с другими седативными и снотворными средствами эффект может взаимно усиливаться. Отмена препарата обычно не требует постепенного снижения дозы, поскольку синдром отмены не характерен.

Мебикар отпускается по рецепту врача. Самостоятельное назначение и приём препарата без консультации специалиста недопустимы: только врач может оценить соотношение пользы и риска, исключить противопоказания и подобрать правильную дозу.