Мази при мышечной боли после тренировок¶

Мази при боли в мышцах после тренировок — группа местных (топических) лекарственных средств и косметических продуктов, предназначенных для нанесения на кожу в проекции болезненных мышц с целью уменьшения боли, отёка и воспаления, возникающих после физических нагрузок. Такие средства применяются при отсроченной мышечной болезненности, растяжениях, ушибах и перенапряжении. По составу и механизму действия они делятся на нестероидные противовоспалительные, раздражающие (отвлекающие), согревающие, охлаждающие и комбинированные.

¶Причины боли после тренировок

Боль в мышцах после нагрузки имеет несколько источников:

• Отсроченная мышечная болезненность (крепатура) — возникает через 24–72 часа после непривычной или интенсивной нагрузки, связана с микронадрывами мышечных волокон и воспалительной реакцией.
• Острое растяжение или надрыв — сопровождается резкой болью, иногда отёком и гематомой.
• Ушиб — травма мягких тканей без нарушения их целостности.
• Мышечный спазм — локальное стойкое сокращение, вызванное перегрузкой или нарушением электролитного баланса.
• Метаболические причины — накопление продуктов обмена при недостаточном восстановлении.

Выбор средства зависит от типа боли: при воспалительной и травматической боли применяют противовоспалительные мази, при спазме и «забитости» — согревающие и отвлекающие.

¶Классификация средств

¶Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)

Основная группа для купирования боли и воспаления. Действующие вещества проникают через кожу и блокируют ферменты циклооксигеназы, снижая синтез медиаторов воспаления.

¶Раздражающие и отвлекающие средства

Содержат вещества, вызывающие локальное раздражение кожи и рефлекторное расширение сосудов: камфору, ментол, метилсалицилат, экстракты перца, горчицы, скипидар. Улучшают кровоток, создают ощущение тепла или холода, отвлекают от боли.

¶Согревающие мази

Основаны на капсаицине (экстракт красного перца), никотиновой кислоте, пчелином или змеином яде. Применяются при хронической «забитости», спазмах, миалгии. Не наносятся на повреждённую кожу и в первые сутки после травмы.

¶Охлаждающие гели

Содержат ментол, камфору, иногда анестетики. Дают быстрый обезболивающий и отвлекающий эффект, удобны при ушибах в первые часы.

¶Комбинированные препараты

Сочетают НПВС с ментолом, камфорой или анестетиком, обеспечивая одновременно противовоспалительное и отвлекающее действие.

¶Механизм действия

При нанесении на кожу активные вещества проходят через эпидермис и накапливаются в подкожной жировой клетчатке, мышцах и синовиальной жидкости. Биодоступность топических НПВС ниже, чем при приёме внутрь, но концентрация в месте нанесения достаточна для местного эффекта. Системное всасывание невелико, что снижает риск побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта. Отвлекающие компоненты действуют через кожные рецепторы, запуская рефлекторные сосудистые реакции.

¶Правила применения

• Наносить на чистую неповреждённую кожу в проекции болезненной мышцы.
• Дозировать согласно инструкции; обычно полоску геля 4–10 см втирают 2–4 раза в сутки.
• При травме в первые 24–48 часов предпочтительны охлаждающие и противовоспалительные средства, согревающие — позже.
• Не наносить на раны, ссадины, слизистые, вблизи глаз.
• После нанесения вымыть руки.
• Не сочетать несколько НПВС местно и внутрь без консультации врача.
• Курс обычно не превышает 7–14 дней.

¶Ограничения и побочные эффекты

Местные реакции: жжение, покраснение, зуд, сыпь, контактный дерматит. Возможны аллергические реакции на компоненты. Топические НПВС с осторожностью применяют при беременности, в период лактации, при нарушении функции почек, язвенной болезни в анамнезе, бронхиальной астме с непереносимостью аспирина. Согревающие средства с капсаицином и ядами вызывают сильное жжение и не подходят для чувствительной кожи.

¶Место среди других методов восстановления

Мази — лишь один из способов облегчения мышечной боли. Их дополняют покой, холод или тепло, массаж, растяжка, достаточное потребление белка и жидкости, полноценный сон. При сильной, длительной или нарастающей боли, отёке, изменении цвета кожи, ограничении движений необходима врачебная диагностика для исключения серьёзной травмы.

¶Аптечный ассортимент и выбор

В аптеках представлены десятки наименований: гели с диклофенаком, кетопрофеном, ибупрофеном, комбинированные мази с ментолом и камфорой, согревающие средства на основе капсаицина. При выборе учитывают тип боли, локализацию, чувствительность кожи, сопутствующие заболевания и переносимость компонентов. Для крепатуры после тренировки часто достаточно охлаждающего или противовоспалительного геля; при спазме и хронической перегрузке — согревающего.