Магний: приём, дозировки и формы¶

Магний — макроэлемент, участвующий в более чем 300 ферментативных реакциях организма, включая синтез белка, работу мышц и нервной системы, регуляцию уровня глюкозы и артериального давления. В организме взрослого человека содержится около 25 г магния, преимущественно в костях (около 60 %) и мягких тканях; лишь около 1 % находится в сыворотке крови. Поступление элемента обеспечивается главным образом пищей, а при недостатке — препаратами магния.

¶Физиологическая роль

Магний выступает кофактором ферментов, участвующих в переносе фосфатных групп (в частности, АТФ), поэтому необходим для энергетического обмена. Он регулирует проницаемость клеточных мембран, участвует в передаче нервного импульса, сокращении мышц, свёртывании крови и формировании костной ткани. Ионы магния физиологически антагонистичны кальцию: избыток одного элемента ослабляет действие другого.

¶Признаки дефицита

Недостаток магния проявляется мышечными судорогами, подёргиванием век, повышенной утомляемостью, раздражительностью, нарушениями сна, головными болями, иногда аритмией. Хронический дефицит связывают с повышенным риском артериальной гипертензии, инсулинорезистентности и остеопороза. К группам риска относят людей с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, сахарным диабетом, алкогольной зависимостью, а также принимающих диуретики и ингибиторы протонной помпы.

¶Суточные нормы

Официальные нормы потребления установлены в мг элемента в сутки.

Верхний допустимый уровень потребления магния из пищевых добавок обычно ограничивают 350 мг в сутки; превышение чревато диареей и расстройствами пищеварения.

¶Сколько принимать

Дозировка зависит от цели приёма и формы препарата.

• Профилактика и коррекция лёгкого дефицита: 200–400 мг элемента в сутки.
• Терапия подтверждённого дефицита: 300–600 мг в сутки под контролем врача.
• Судороги, повышенная нервная возбудимость: обычно 200–400 мг в сутки курсами.
• Беременность и лактация: дозу согласовывают с врачом, ориентируясь на норму 350–400 мг.

Суточную дозу выше 200 мг целесообразно делить на 2–3 приёма: так лучше усваивается и снижается риск послабляющего эффекта. Курс приёма обычно составляет 1–3 месяца, при необходимости повторяется.

¶Как принимать

Магний принимают во время или сразу после еды — это уменьшает раздражение желудка. Препарат запивают водой; молоко и продукты с высоким содержанием кальция замедляют всасывание. Разделяют приём магния и кальция, железа, цинка, а также тетрациклинов и фторхинолонов: интервал должен составлять не менее 2 часов. Вечерний приём часто рекомендуют при нарушениях сна и судорогах.

¶Формы препаратов

Магний выпускают в виде солей, различающихся по биодоступности и переносимости.

Органические соли (цитрат, малат, глицинат, лактат) усваиваются лучше неорганических (оксид, сульфат, карбонат).

¶Продукты, богатые магнием

Основные пищевые источники: тыквенные семечки, семена кунжута и льна, орехи (миндаль, кешью, кедровые), бобовые, шпинат, какао и тёмный шоколад, цельные злаки, авокадо, бананы. Магний из растительной пищи всасывается на 30–40 %, из воды — лучше, чем из твёрдой пищи.

¶Противопоказания и меры предосторожности

Препараты магния противопоказаны при выраженной почечной недостаточности, гипермагниемии, атриовентрикулярной блокаде и тяжёлой брадикардии. Осторожность требуется при беременности, в период лактации и при одновременном приёме антибиотиков и диуретиков. Передозировка при нормальной работе почек маловероятна, но возможна при их недостаточности и проявляется тошнотой, покраснением кожи, падением давления, слабостью. При появлении этих симптомов приём прекращают и обращаются к врачу.

Самостоятельное назначение высоких доз не рекомендуется: целесообразность приёма и конкретную дозировку определяет врач с учётом анализов и сопутствующих заболеваний.