Лостерин мазь: инструкция, цена и аналоги¶

Лостерин — торговое наименование лекарственного препарата для наружного применения, выпускаемого в форме мази и крема, активным компонентом которого является нафталанская нефть (нафталан) в сочетании с цинком и серой. Средство относится к группе дерматологических препаратов с противовоспалительным, кератопластическим и антисептическим действием и применяется преимущественно при хронических воспалительных заболеваниях кожи — псориазе, атопическом дерматите, экземе. Препарат зарегистрирован в России и ряде стран постсоветского пространства; отпускается без рецепта.

¶Состав и формы выпуска

Лостерин выпускается в двух основных лекарственных формах:

Мазь имеет более плотную жировую основу и применяется при сухих, лихенифицированных очагах; крем легче распределяется и чаще используется при мокнутии и на участках с тонкой кожей. Нафталанская нефть — густая смолистая жидкость сложного углеводородного состава, добываемая в районе города Нафталан (Азербайджан); она содержит нафтеновые углеводороды, смолы и микроэлементы, которым приписывают противовоспалительное и рассасывающее действие.

¶Фармакологическое действие

Действие препарата складывается из эффектов его компонентов:

• Нафталанская нефть — уменьшает воспаление, зуд и шелушение, улучшает микроциркуляцию в очаге, способствует размягчению и отторжению роговых наслоений.
• Цинк — оказывает подсушивающее, вяжущее и слабое антисептическое действие, снижает экссудацию.
• Сера — обладает кератолитическим и антипаразитарным эффектом, тормозит размножение микроорганизмов.

Совокупный результат — регресс воспалительных элементов, уменьшение инфильтрации и зуда. Системного всасывания активных компонентов через неповреждённую кожу практически не происходит, что ограничивает риск общетоксических реакций.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, мазь и крем Лостерин применяются при:

• псориазе (в том числе в стационарной и регрессирующей стадии);
• атопическом дерматите и других формах экземы;
• себорейном дерматите;
• нейродермите;
• сухости, шелушении и трещинах кожи неинфекционного происхождения;
• некоторых формах угревой сыпи и себореи (как вспомогательное средство).

Препарат не является средством неотложной помощи и рассчитан на курсовое применение под наблюдением дерматолога.

¶Способ применения и дозы

Мазь или крем наносят тонким слоем на поражённые участки кожи 1–2 раза в сутки, слегка втирая. Курс лечения обычно составляет от 2 до 4 недель; при хронических дерматозах возможны повторные курсы. Перед нанесением очаг рекомендуется очистить. При нанесении на обширные участки и у детей продолжительность применения согласовывают с врачом. Данные о точных возрастных дозировках в открытой инструкции ограничены; у детей препарат применяют по назначению специалиста.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания:

• индивидуальная непереносимость компонентов;
• острые гнойные и грибковые поражения кожи в месте нанесения;
• нарушение целостности кожного покрова в очаге;
• беременность и период лактации — с осторожностью, по назначению врача.

Возможные нежелательные реакции: местное раздражение, жжение, покраснение, усиление зуда, аллергические высыпания. При появлении таких симптомов применение прекращают и обращаются к врачу. Случаи передозировки при наружном использовании не описаны.

¶Особые указания

Не следует наносить препарат на слизистые оболочки и вблизи глаз. При присоединении вторичной инфекции требуется дополнительная терапия. Препарат не заменяет системного лечения тяжёлых форм псориаза и атопического дерматита. Хранят при комнатной температуре в недоступном для детей месте; срок годности указывается на упаковке.

¶Цена

Стоимость Лостерина зависит от формы выпуска, объёма тубы, региона и аптечной сети. Ориентировочно цена тубы 30 г в российских аптеках составляет от нескольких сотен до примерно тысячи рублей; крем, как правило, стоит несколько дороже мази. Точную цену следует уточнять в конкретной аптеке или на официальных аптечных агрегаторах, поскольку она регулярно пересматривается.

¶Аналоги

Полных структурных аналогов (с идентичной комбинацией нафталанской нефти, цинка и серы) немного. К близким по действию и назначению средствам относят:

• Нафталанская нефть (рафинированная) — монопрепарат для наружного применения;
• Цинк-нафталановая паста — комбинированное средство сходного состава;
• Цинковая мазь и паста с серой — подсушивающие и кератолитические средства;
• препараты на основе дёгтя (например, с берёзовым дёгтем) — при псориазе и экземе;
• топические глюкокортикостероиды — при выраженном воспалении, применяются строго по назначению врача;
• эмоленты и дерматологические базовые средства — для ухода за сухой кожей.

Замена препарата на аналог должна согласовываться с врачом, поскольку разные средства отличаются по механизму действия и показаниям.

¶Оценка и место в терапии

Лостерин позиционируется как негормональное наружное средство для длительного и поддерживающего лечения хронических дерматозов, в том числе у пациентов, которым нежелательны топические стероиды. Доказательная база по препарату ограничена преимущественно пострегистрационными наблюдениями и клиническим опытом; крупных независимых рандомизированных исследований опубликовано немного. Это определяет его роль как вспомогательного и поддерживающего средства в комплексной терапии, а не как препарата первой линии при тяжёлых формах заболеваний.