Линименты в фармакологии и медицине¶

Линимент (от лат. linimentum — «втирание», мазь) — это лекарственная форма для наружного применения, представляющая собой густую жидкость или студнеобразную массу, которую втирают в кожу. По консистенции линименты занимают промежуточное положение между мазями и жидкостями: они мягче мазей, но плотнее растворов и примочек. В отечественной фармакопейной традиции линименты нередко называют «жидкими мазями», а в зарубежной практике термин часто объединяют с понятием «бальзам» или «растирание».

¶Определение и общая характеристика

Линимент — это дисперсная система, в которой лекарственные вещества распределены в жидкой или мазеподобной основе. В зависимости от состава основы линименты могут быть:

• жирными (на основе растительных масел, ланолина, вазелина);
• эмульсионными (типа «масло в воде» или «вода в масле»);
• спиртовыми и спирто-мыльными;
• синтетическими (на основе полиэтиленгликолей и других полимеров).

Главное отличие линимента от мази — более жидкая консистенция, обеспечивающая лёгкое распределение по коже и быстрое всасывание. В отличие от гелей и кремов, линименты часто содержат значительную долю масел и жиров, что придаёт им окклюзионные (плёнкообразующие) свойства.

¶История

Применение растираний с маслами и жирами известно с античности: ещё Гиппократ и Гален описывали составы на основе оливкового масла, воска и травяных экстрактов. Термин «linimentum» вошёл в медицинскую латынь в эпоху Средневековья. В европейских фармакопеях XVIII–XIX веков линименты выделились в отдельную лекарственную форму, а с развитием промышленной фармации в XX веке их производство стало массовым. В СССР и России линименты прочно вошли в Государственную фармакопею и до сих пор широко применяются.

¶Классификация

По типу дисперсной системы выделяют:

По назначению различают линименты:

• раздражающие и отвлекающие (камфора, скипидар, ментол);
• противовоспалительные и антисептические (ихтиол, дёготь, стрептоцид);
• обезболивающие (местные анестетики);
• ранозаживляющие (бальзамические, с витаминами).

¶Технология изготовления

В аптечном и промышленном производстве линименты готовят несколькими способами:

1. Смешивание жидких компонентов (масел, спиртов, растворов).
2. Сплавление твёрдых жиров и восков с последующим добавлением жидкостей.
3. Эмульгирование с помощью эмульгаторов (мыла, желатозы, твинов).
4. Экстракция биологически активных веществ из растительного сырья.

Качество линимента контролируют по однородности, вязкости, pH и содержанию действующих веществ. Хранят их в плотно закрытой таре, защищённой от света и тепла.

¶Применение

Линименты применяют преимущественно наружно:

• при мышечных и суставных болях (растяжения, миозиты, артриты);
• при ушибах и травмах;
• при кожных заболеваниях (дерматиты, экземы);
• в комплексной терапии ожогов и ран;
• для согревающих и отвлекающих процедур.

Наносят линимент на чистую кожу и втирают круговыми движениями до впитывания. Иногда применяют под повязку. Продолжительность курса и кратность зависят от действующего вещества и назначения врача.

¶Известные примеры

• Линимент бальзамический (по Вишневскому) — антисептическое средство на основе дёгтя, ксероформа и касторового масла; применяется при ранах и воспалениях.
• Камфорный линимент — согревающее и отвлекающее средство при мышечных болях.
• Линимент алоэ — ранозаживляющее средство с экстрактом алоэ.
• Линимент стрептоцида — антибактериальное средство для наружного применения.
• Скипидарные линименты — раздражающие составы, используемые в народной и физиотерапевтической практике.

¶Преимущества и ограничения

К достоинствам линиментов относят:

• простое и удобное нанесение;
• быстрое проникновение действующих веществ через кожу;
• возможность сочетания жиро- и водорастворимых компонентов;
• экономичность и доступность.

Ограничения:

• не подходят для нанесения на повреждённую кожу и слизистые;
• могут вызывать раздражение и аллергические реакции;
• некоторые составы имеют резкий запах и пачкают одежду;
• ограниченное применение у детей и беременных без консультации врача.

¶Современное состояние

Сегодня линименты остаются востребованной лекарственной формой, особенно в спортивной медицине, травматологии и дерматологии. Развитие технологий позволило создавать линименты с пролонгированным действием, на полимерных и липосомальных носителях, а также комбинированные составы с несколькими действующими веществами. Вместе с тем в зарубежной номенклатуре термин «линимент» постепенно вытесняется более общими понятиями «гель», «крем» и «бальзам», что связано с унификацией классификаций лекарственных форм.