Левомеколь: инструкция по применению¶

Левомеколь — комбинированный лекарственный препарат для наружного применения, обладающий противомикробным и противовоспалительным (дегидратирующим) действием. Выпускается в форме мази для местного нанесения на кожу и слизистые оболочки. Относится к группе антибактериальных средств в комбинации с регенеративными компонентами. Действующими веществами являются антибиотик хлорамфеникол (левомицетин) и метилурацил — стимулятор репарации тканей.

¶Состав и форма выпуска

Препарат производится в виде мази белого или белого с желтоватым оттенком цвета, расфасованной в тубы по 30 и 40 г. В 100 г мази содержатся:

Полиэтиленоксидная основа обеспечивает осмотическую активность: она «вытягивает» экссудат из раны, снижая отёк и воспаление. Именно сочетание антибиотика, репаранта и осмотически активной основы определяет свойства мази.

¶Фармакологическое действие

Хлорамфеникол — антибиотик широкого спектра действия. Он нарушает синтез белка в бактериальной клетке, действуя преимущественно бактериостатически. Активен в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, синегнойной палочки, протея и ряда других. Устойчивость к нему развивается относительно медленно.

Метилурацил ускоряет процессы клеточной регенерации, способствует созреванию грануляционной ткани и эпителизации, а также обладает некоторым противовоспалительным эффектом. Полиэтиленоксиды создают дегидратирующее (осушающее) действие, что особенно важно при гнойных ранах с обильным отделяемым.

¶Показания к применению

Препарат применяется при гнойно-воспалительных поражениях кожи и мягких тканей:

• гнойные раны и послеоперационные швы;
• трофические язвы и пролежни;
• ожоги второй и третьей степени;
• гнойные воспаления кожи (пиодермия, фурункулы после вскрытия);
• инфицированные раны различного происхождения.

В дерматологической и хирургической практике мазь нередко назначают на этапе очищения раны от гнойного содержимого и стимуляции заживления.

¶Способ применения и дозы

Мазь наносят на поражённый участок тонким слоем. Процедуру выполняют 1–3 раза в сутки в зависимости от характера и стадии процесса. При обильном гнойном отделяемом предварительно проводят обработку раны антисептиком, удаляют некротические массы, после чего накладывают мазь под стерильную повязку либо применяют её без повязки.

Длительность курса определяется врачом и обычно составляет от нескольких дней до 2–3 недель. При отсутствии эффекта в течение нескольких суток необходимо повторно обратиться к специалисту для пересмотра терапии. Дозировка и кратность применения зависят от площади поражения и индивидуальных особенностей пациента.

¶Противопоказания и особые указания

К противопоказаниям относятся повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата, а также обширные поражения кожи, при которых возможно значительное всасывание хлорамфеникола в системный кровоток. С осторожностью применяют при беременности, в период грудного вскармливания и у детей — только по назначению врача.

При длительном использовании на больших поверхностях возможно системное действие хлорамфеникола, поэтому бесконтрольное нанесение не рекомендуется. Не следует применять препарат для лечения глаз без специальных указаний специалиста.

¶Побочные эффекты

В большинстве случаев препарат переносится хорошо. Возможны местные реакции: жжение, зуд, покраснение, кожная сыпь. При индивидуальной непереносимости могут возникать аллергические реакции, требующие отмены средства. Системные побочные эффекты при наружном применении наблюдаются редко и связаны, как правило, с длительным использованием на обширных участках.

¶Взаимодействие и хранение

Клинически значимых взаимодействий с другими препаратами при наружном применении обычно не отмечается. Не рекомендуется одновременное нанесение с другими местными средствами без консультации врача, поскольку это может изменить всасывание компонентов.

Мазь хранят в защищённом от света месте при температуре не выше 20–25 °C. Срок годности указан на упаковке; после его истечения использование недопустимо.

¶Особенности и аналоги

Левомеколь — один из наиболее распространённых отечественных препаратов для лечения гнойных ран. Существуют близкие по составу и действию средства, а также комбинированные мази с иными антибиотиками и репарантами. Выбор конкретного препарата должен основываться на характере раны, чувствительности микрофлоры и рекомендациях лечащего врача.

Информация о препарате носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста. Самостоятельное применение антибактериальных средств без назначения может быть неэффективным и способствовать развитию устойчивости микроорганизмов.