Лапчатка белая и артериальное давление¶

Лапчатка белая (лат. Potentilla alba) — многолетнее травянистое растение семейства Розовые (Rosaceae), произрастающее в лесной и лесостепной зонах Европы. В народной медицине корневища и корни растения применяются при заболеваниях щитовидной железы, желудочно-кишечного тракта и нарушениях обмена веществ. Одним из распространённых бытовых утверждений является тезис о том, что лапчатка белая понижает артериальное давление; это утверждение требует отдельного рассмотрения, поскольку не подтверждается клиническими исследованиями.

¶Ботаническое описание

Лапчатка белая — травянистый многолетник высотой 10–25 см с толстым, горизонтально ветвящимся корневищем бурого цвета. Прикорневые листья пальчато-сложные, обычно из пяти листочков, тёмно-зелёные сверху и сизоватые снизу, покрытые прижатыми волосками. Цветки белые, пятилепестковые, собраны в рыхлые соцветия; цветение приходится на май — июнь. Плоды — мелкие орешки. Растение предпочитает светлые леса, опушки, заросли кустарников, нередко встречается на почвах, богатых известью. Вид включён в региональные Красные книги ряда областей России и сопредельных стран, что ограничивает промышленный сбор дикорастущего сырья.

¶Химический состав

В корневищах и корнях лапчатки белой обнаружены:

• дубильные вещества (до 15–20 %), в том числе галлотанины;
• флавоноиды (кверцетин, рутин, цианидин);
• тритерпеноиды и сапонины;
• фенолкарбоновые кислоты;
• микроэлементы, включая йод, цинк, марганец, селен;
• крахмал и полисахариды.

Именно наличие йода и флавоноидов связывают с основным направлением применения растения — при патологии щитовидной железы. Данных о присутствии в сырье соединений с доказанным гипотензивным (снижающим давление) действием в научной литературе не приводится.

¶Влияние на артериальное давление

Утверждение о том, что лапчатка белая понижает давление, в основном встречается в популярных публикациях и рекламных материалах биологически активных добавок. Оно опирается на несколько косвенных соображений:

1. Влияние на щитовидную железу. При тиреотоксикозе (повышенной функции щитовидной железы) нередко наблюдается систолическая артериальная гипертензия. Поскольку лапчатку белую применяют при нарушениях функции щитовидной железы, нормализация гормонального фона теоретически может сопровождаться снижением давления. Однако это следствие лечения основного заболевания, а не прямое гипотензивное действие растения.

1. Седативный и общий тонизирующий эффект. Некоторые растительные средства с флавоноидами и дубильными веществами способны умеренно влиять на тонус сосудов и состояние центральной нервной системы, что косвенно отражается на показателях давления.

1. Отсутствие прямых доказательств. Контролируемых клинических исследований, в которых гипотензивный эффект лапчатки белой был бы подтверждён на статистически значимой выборке, не опубликовано. В официальных инструкциях к препаратам на её основе снижение давления не заявлено как показание.

Таким образом, рассматривать лапчатку белую как самостоятельное средство для снижения артериального давления нет достаточных оснований. Более корректно говорить о возможном опосредованном влиянии через терапию заболеваний щитовидной железы.

¶Применение в народной медицине

Традиционно растение используют в следующих направлениях:

Курсы приёма обычно длительные — от нескольких недель до месяцев, что связано с постепенным накоплением эффекта. При этом растение не является фармакопейным сырьём в большинстве стран и не входит в официальные протоколы лечения.

¶Возможные риски

• Гормональные сдвиги. При заболеваниях щитовидной железы бесконтрольный приём может исказить результаты лечения и лабораторных анализов.
• Влияние на давление в обе стороны. У части людей растительные средства с тонизирующим действием способны, напротив, повышать давление.
• Лекарственные взаимодействия. Дубильные вещества могут снижать всасывание одновременно принимаемых препаратов, включая антигипертензивные.
• Беременность и лактация. Приём без консультации врача не рекомендуется.

¶Оценка доказательности

С точки зрения доказательной медицины лапчатка белая относится к растениям с недостаточно изученной эффективностью. Имеющиеся сведения базируются преимущественно на опыте народной медицины, экспериментах на животных и немногочисленных наблюдениях. Для подтверждения или опровержения гипотензивного действия необходимы рандомизированные контролируемые испытания, которых на данный момент нет. Пациентам с артериальной гипертензией не следует заменять назначенную врачом терапию растительными средствами.