Корвалол: инструкция по применению в каплях¶

Корвалол — комбинированный лекарственный препарат седативного и спазмолитического действия, выпускаемый в форме капель для приёма внутрь. Относится к группе средств, влияющих на центральную нервную систему, и применяется преимущественно как успокаивающее и сосудорасширяющее средство при функциональных расстройствах нервной системы, а также при лёгких нарушениях сна. Препарат известен с советского периода и остаётся одним из наиболее распространённых безрецептурных успокаивающих средств на постсоветском пространстве.

¶Состав и действующие вещества

Классическая рецептура корвалола включает два активных компонента:

• Этилбромизовалерианат (этиловый эфир α-бромизовалериановой кислоты) — оказывает седативное и спазмолитическое действие, угнетает центральную нервную систему.
• Фенобарбитал — производное барбитуровой кислоты, обладающее выраженным седативным, снотворным и противосудорожным эффектом.

Вспомогательные компоненты обычно представлены маслом мяты перечной, этиловым спиртом (до 96 %), гидроксидом натрия и водой. Именно сочетание фенобарбитала с эфиром бромизовалериановой кислоты обеспечивает основной терапевтический эффект: усиление седативного действия и расширение коронарных сосудов.

Следует учитывать, что фенобарбитал является веществом, способным вызывать привыкание при длительном применении, поэтому бесконтрольный приём недопустим.

¶Показания к применению

Согласно инструкции, корвалол в каплях применяется при следующих состояниях:

• функциональные расстройства центральной нервной системы, сопровождающиеся повышенной раздражительностью, тревожностью, беспокойством;
• бессонница, особенно связанная с нервным перенапряжением;
• неврозоподобные состояния и вегетативные нарушения;
• лёгкие формы стенокардии и спазмы коронарных сосудов (в составе комплексной терапии);
• тахикардия на фоне нервного возбуждения;
• повышенное артериальное давление, обусловленное стрессом (как вспомогательное средство).

Препарат не является самостоятельным средством для лечения серьёзных кардиологических или психических заболеваний и применяется преимущественно при функциональных, а не органических нарушениях.

¶Способ применения и дозировка

Корвалол принимают внутрь, до еды, разводя в небольшом количестве воды или накапав на кусочек сахара.

При нарушениях сна препарат рекомендуется принимать за 30–40 минут до отхода ко сну. Длительность курса определяется врачом; обычно он не превышает нескольких дней или недель, поскольку при продолжительном применении возможно накопление фенобарбитала в организме.

¶Фармакологическое действие

Механизм действия обусловлен двумя компонентами. Фенобарбитал усиливает тормозные процессы в центральной нервной системе, взаимодействуя с ГАМК-рецепторами, что приводит к снижению возбудимости и появлению снотворного эффекта. Этилбромизовалерианат оказывает мягкое спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру сосудов, в том числе коронарных, и умеренно расширяет их. Мятное масло рефлекторно расширяет сосуды и обладает лёгким успокаивающим действием.

Совокупный эффект проявляется в снижении эмоционального напряжения, замедлении сердечного ритма при его нервном ускорении и уменьшении болевых ощущений при спазмах.

¶Противопоказания

Применение корвалола ограничено при ряде состояний:

• повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам;
• выраженная печёночная и почечная недостаточность;
• период беременности и грудного вскармливания;
• тяжёлые органические поражения миокарда;
• детский возраст (без назначения врача);
• алкогольная зависимость в анамнезе.

Не рекомендуется одновременный приём с алкоголем, поскольку этанол усиливает угнетающее действие на центральную нервную систему.

¶Побочные эффекты и передозировка

Возможные нежелательные реакции включают сонливость, головокружение, снижение концентрации внимания, замедление реакций, аллергические проявления. При длительном приёме возможно развитие лекарственной зависимости, а также симптомов «синдрома отмены».

Передозировка проявляется выраженной сонливостью, атаксией, спутанностью сознания, угнетением дыхания. В тяжёлых случаях требуется немедленная медицинская помощь.

¶Особые указания

Во время лечения следует воздерживаться от управления транспортом и занятий, требующих повышенного внимания. Корвалол не предназначен для постоянного приёма без контроля врача, особенно у пожилых пациентов и лиц с заболеваниями печени. При сохранении симптомов, для устранения которых применялся препарат, необходимо обратиться за медицинской консультацией для уточнения диагноза.