Кето плюс шампунь: применение и состав¶

Кето плюс шампунь — лечебно-косметическое средство для мытья волос и кожи головы, относящееся к категории противогрибковых (кетоконазолсодержащих) шампуней. Основное действующее вещество — кетоконазол, синтетический противогрибковый препарат группы имидазолов. Средство применяется преимущественно при себорейном дерматите волосистой части головы и перхоти, вызванной дрожжеподобными грибами рода Malassezia. Название «Кето плюс» используется рядом производителей (в частности, в странах постсоветского пространства) как торговое обозначение шампуня с кетоконазолом; под этим названием выпускаются как лекарственные препараты, так и косметические средства.

¶Действующее вещество и механизм действия

Кетоконазол подавляет синтез эргостерола — ключевого компонента клеточной мембраны грибка. Нарушение целостности мембраны приводит к гибели грибковых клеток. В отношении дерматофитов и дрожжеподобных грибов рода Malassezia препарат действует как фунгистатически, так и фунгицидно — в зависимости от концентрации и времени экспозиции. Концентрация кетоконазола в шампунях обычно составляет 1 % (косметические средства, безрецептурный отпуск) или 2 % (лекарственные препараты, отпускаются по рецепту в ряде стран).

Помимо противогрибкового эффекта, кетоконазол оказывает слабое антиандрогенное действие местного характера: он снижает локальный синтез дигидротестостерона, что иногда используется в комплексной терапии андрогенетической алопеции. Однако шампунь не является самостоятельным средством лечения облысения.

¶Показания к применению

• Перхоть, вызванная грибком Malassezia.
• Себорейный дерматит волосистой части головы.
• Отрубевидный (разноцветный) лишай при локализации на коже, покрытой волосами.
• Профилактика рецидивов грибковых поражений кожи головы.

Применение при беременности и в период лактации возможно только по назначению врача. Детский возраст — ограничение зависит от конкретной инструкции производителя.

¶Как пользоваться шампунем

Порядок применения зависит от того, является ли средство лекарственным препаратом или косметическим. Общая схема выглядит следующим образом:

1. Смочить волосы и кожу головы тёплой водой.
2. Нанести небольшое количество шампуня на ладонь и распределить по влажным волосам, уделяя основное внимание коже головы, а не длине волос.
3. Вспенить и оставить на коже головы на время, указанное в инструкции (обычно 3–5 минут; для лекарственных форм с 2 % кетоконазола — до 5 минут).
4. Тщательно смыть тёплой водой.
5. При необходимости повторить нанесение.

Частота применения:

Курс лечения и кратность уточняются в инструкции конкретного производителя. При отсутствии улучшения в течение 4 недель следует обратиться к дерматологу.

¶Меры предосторожности

Шампунь предназначен только для наружного применения. Необходимо избегать попадания в глаза, на слизистые оболочки и на повреждённую кожу. При случайном попадании в глаза промыть их большим количеством воды. Средство не наносится на открытые участки кожи, кроме указанных в инструкции.

Возможные побочные эффекты: местное жжение, зуд, покраснение, сухость кожи головы, изменение текстуры волос (чаще при длительном применении). Аллергические реакции встречаются редко. При повышенной индивидуальной чувствительности к кетоконазолу или другим компонентам применение противопоказано.

¶Особенности применения

• Шампунь не заменяет системную терапию при тяжёлых формах микоза.
• Одновременное использование с другими местными средствами (кортикостероидами, другими противогрибковыми препаратами) возможно по назначению врача.
• Кетоконазол практически не всасывается через неповреждённую кожу, поэтому системное действие при наружном применении минимально.
• Хранение — при комнатной температуре, в недоступном для детей месте; срок годности указывается на упаковке.
• Для достижения устойчивого результата важно соблюдать регулярность применения: нерегулярное использование снижает эффективность и способствует рецидивам.

¶Отличия от других шампуней

Кето плюс относится к группе противогрибковых шампуней наряду со средствами на основе цинка пиритиона, сульфида селена, климбазола. Кетоконазолсодержащие шампуни считаются одними из наиболее эффективных при себорейном дерматите. Косметические варианты с концентрацией 1 % доступны без рецепта, тогда как 2 % формы в ряде юрисдикций отпускаются по рецепту.

Отличие от обычных косметических шампуней состоит в наличии активного фармакологического компонента, а не только моющих и кондиционирующих добавок. Поэтому кето плюс шампунь не рекомендуется применять постоянно в качестве гигиенического средства без показаний.

¶См. также

• Кетоконазол
• Себорейный дерматит
• Перхоть
• Противогрибковые препараты