Кансалазин Пролонг — препарат месалазина¶

Кансалазин® Пролонг — торговое наименование лекарственного препарата на основе месалазина (5-аминосалициловой кислоты), выпускаемого в форме таблеток пролонгированного действия. Применяется в гастроэнтерологии для лечения воспалительных заболеваний кишечника, прежде всего неспецифического язвенного колита и болезни Крона. Относится к группе противовоспалительных препаратов, действующих преимущественно в просвете кишечника.

¶Общие сведения

Действующее вещество — месалазин, международное непатентованное наименование (МНН) которого совпадает с химическим названием 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК). Препарат зарегистрирован в Российской Федерации; держателем регистрационного удостоверения выступает фармацевтическая компания «Фармсинтез» (по данным регистра лекарственных средств). Выпускается в виде таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, с пролонгированным высвобождением действующего вещества.

Форма «Пролонг» подразумевает замедленное высвобождение месалазина, что позволяет поддерживать терапевтическую концентрацию препарата в кишечнике в течение длительного времени и сокращать частоту приёма.

¶Действующее вещество

Месалазин — аминосалицилат, близкий по структуре к ацетилсалициловой кислоте, но отличающийся от неё механизмом действия. Его противовоспалительный эффект связан с ингибированием синтеза лейкотриенов и простагландинов, подавлением активности нейтрофилов и снижением продукции свободных радикалов в слизистой оболочке кишечника. В отличие от сульфасалазина, месалазин не содержит сульфапиридиновой части, что снижает риск ряда побочных эффектов.

Месалазин практически не всасывается в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и реализует действие локально — в месте воспаления слизистой оболочки толстой кишки.

¶Механизм пролонгированного действия

Пролонгированное высвобождение обеспечивается специальной структурой таблетки и оболочкой, устойчивой к кислому содержимому желудка. Оболочка растворяется при более высоких значениях pH в тонкой и толстой кишке, после чего месалазин высвобождается постепенно. Это позволяет:

• доставлять действующее вещество преимущественно в дистальные отделы кишечника;
• поддерживать стабильную концентрацию в просвете кишки между приёмами;
• уменьшить пиковые колебания концентрации и связанные с ними нежелательные реакции.

Точные фармакокинетические параметры зависят от конкретной дозировки и приводятся в инструкции по медицинскому применению.

¶Показания к применению

Препарат применяется при воспалительных заболеваниях кишечника:

• неспецифический язвенный колит (в том числе для поддержания ремиссии);
• болезнь Крона (в определённых клинических ситуациях).

Назначение и режим дозирования определяет врач с учётом распространённости и активности процесса. Самолечение недопустимо.

¶Противопоказания и нежелательные реакции

К основным противопоказаниям относят повышенную чувствительность к месалазину или компонентам препарата, выраженные нарушения функции печени и почек, некоторые заболевания крови. Среди возможных нежелательных реакций упоминаются тошнота, диарея, боли в животе, головная боль, кожные высыпания; реже — изменения со стороны крови и почек. При появлении серьёзных реакций требуется отмена препарата и обращение к врачу.

Препарат не предназначен для применения без назначения специалиста; при беременности и в период грудного вскармливания решение принимает врач.

¶Место среди аналогов

Месалазин выпускается под множеством торговых наименований и в разных лекарственных формах — таблетках, суппозиториях, ректальных суспензиях. Препараты различаются способом доставки действующего вещества (pH-зависимое, время-зависимое или комбинированное высвобождение) и, соответственно, точкой преимущественного действия в кишечнике. Форма «Пролонг» относится к средствам с замедленным высвобождением, ориентированным на длительное поддержание концентрации.

¶Хранение и отпуск

Отпускается по рецепту врача. Условия хранения и срок годности указываются на упаковке и в инструкции; как правило, препарат хранят в защищённом от света и влаги месте при температуре, не превышающей 25 °C.

¶Примечания

Информация о конкретных дозировках, составе вспомогательных веществ и точных показаниях содержится в официальной инструкции по медицинскому применению и в государственном реестре лекарственных средств. Настоящее описание носит справочный характер и не заменяет консультацию медицинского специалиста.