Камфорное масло в медицине¶

Камфорное масло — масляный раствор камфоры (терпенового кетона, получаемого из камфорного лавра, пихты или синтезируемого из скипидара), применяемый в медицине преимущественно наружно как средство местнораздражающего, отвлекающего и антисептического действия. Представляет собой прозрачную маслянистую жидкость с характерным камфорным запахом; выпускается чаще всего в виде 10 % раствора камфоры в растительном (подсолнечном, оливковом) или вазелиновом масле.

¶Состав и формы выпуска

Основное действующее вещество — камфора (C₁₀H₁₆O), которая может быть натуральной (левовращающей, из камфорного лавра и пихты) или синтетической (рацемической, из скипидара). В медицинской практике используются:

• Камфорное масло — 10 % раствор камфоры в масле для наружного применения.
• Камфорный спирт — 2 % или 10 % раствор в этаноле.
• Мазь камфорная — комбинация камфоры с вазелином и другими компонентами.
• Комбинированные препараты — с добавлением салициловой кислоты, скипидара, ментола, пчелиного яда.

Камфора плохо растворима в воде, но хорошо — в жирах и спиртах, что определяет масляную и спиртовую основы лекарственных форм.

¶Фармакологическое действие

При нанесении на кожу камфора раздражает чувствительные нервные окончания, вызывая ощущение тепла, лёгкого жжения и покалывания. Это приводит к расширению поверхностных сосудов, усилению местного кровотока и рефлекторному отвлекающему эффекту: болевые импульсы из глубоких тканей «перекрываются» более сильными сигналами с кожи. Кроме того, камфора оказывает слабое местноанестезирующее и антисептическое действие, а при втирании частично всасывается и может возбуждать дыхательный и сосудодвигательный центры.

¶Основные направления применения

¶Мышечные и суставные боли

Наиболее распространённое показание — миалгия, артралгия, невралгия, радикулит, люмбаго, растяжения и ушибы. Растирание камфорным маслом уменьшает боль, улучшает подвижность и снимает ощущение скованности. Эффект носит симптоматический характер: средство облегчает состояние, но не устраняет причину заболевания.

¶Простудные заболевания и кашель

Камфорное масло втирают в грудь и спину при бронхите, трахеите, ОРЗ как отвлекающее и согревающее средство. Вдыхание паров камфоры рефлекторно облегчает носовое дыхание. Однако при выраженном кашле и повышении температуры оно не заменяет противовирусной и антибактериальной терапии.

¶Профилактика пролежней

В уходе за лежачими больными слабые растирания камфорным маслом применяют для улучшения микроциркуляции в участках, подверженных давлению, — хотя современные клинические рекомендации отдают предпочтение специализированным противопролежневым средствам.

¶Уход за кожей и гигиена

Камфора входит в состав некоторых антисептических и охлаждающих средств, применяется для обработки кожи при потливости, а также в дерматологии как компонент подсушивающих и зудоутоляющих составов.

¶Инъекционные формы

Раствор камфоры в стерильном масле (20 %) ранее использовался для подкожных инъекций при острой сердечной слабости и коллапсе как аналептик. В современной медицине эта практика практически вытеснена более эффективными и безопасными препаратами.

¶Способы применения

Камфорное масло наносят на чистую сухую кожу, слегка втирая круговыми движениями 2–3 раза в день. После процедуры участок укутывают тёплой тканью. Курс обычно не превышает 7–14 дней. Не следует наносить средство на повреждённую кожу, слизистые оболочки и вблизи глаз.

¶Противопоказания и побочные эффекты

Камфорное масло не применяют при:

• повышенной индивидуальной чувствительности к камфоре;
• повреждениях и гнойничковых заболеваниях кожи в месте нанесения;
• эпилепсии и склонности к судорогам;
• выраженной сердечной недостаточности;
• беременности и в период грудного вскармливания (с осторожностью);
• детском возрасте до 2 лет (у детей раннего возраста возможны рефлекторные реакции и отравление при всасывании).

При передозировке или случайном приёме внутрь камфора токсична: вызывает тошноту, рвоту, судороги, угнетение дыхания. Описаны случаи отравления детей при нанесении больших количеств средства на обширные участки кожи. Возможны аллергические реакции — покраснение, зуд, крапивница.

¶Ограничения и современная оценка

Камфорное масло относится к средствам с преимущественно симптоматическим и отвлекающим действием; доказательная база его эффективности при большинстве состояний ограничена. Оно не заменяет этиотропного и патогенетического лечения. Ряд национальных регуляторов, в частности FDA, ограничивает концентрацию камфоры в безрецептурных наружных средствах (не более 11 %) из-за риска токсичности. В России камфорное масло остаётся доступным безрецептурным препаратом и широко используется в домашней медицине и народной практике.