Каланхоэ: противопоказания и ограничения к применению¶

Каланхоэ — род суккулентных растений семейства Толстянковые (Crassulaceae), насчитывающий, по разным оценкам, от 100 до 200 видов, произрастающих преимущественно в тропических и субтропических регионах Африки, на Мадагаскаре и в Юго-Восточной Азии. В медицине и народной практике наиболее известны два вида: каланхоэ перистое (Kalanchoe pinnata), которое часто отождествляют с бриофиллумом, и каланхоэ Дегремона (Kalanchoe daigremontiana). Сок и экстракты этих растений применяются как противовоспалительное, ранозаживляющее и антисептическое средство, однако наряду с полезными свойствами каланхоэ имеет ряд противопоказаний и ограничений, которые необходимо учитывать.

¶Общие сведения о применении

В официальной медицине России и ряда стран СНГ используются препараты на основе сока каланхоэ — например, мазь и сок каланхоэ, применяемые наружно при гнойных ранах, ожогах, трофических язвах и воспалительных заболеваниях кожи. В народной медицине растение применяют также внутрь при простуде, насморке, заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Именно расширение способов применения привело к необходимости чётко обозначить, кому и в каких случаях каланхоэ противопоказано.

¶Абсолютные противопоказания

К состояниям и заболеваниям, при которых применение каланхоэ в любой форме недопустимо, относят:

• Индивидуальная непереносимость и аллергия. Растение содержит биологически активные вещества (флавоноиды, органические кислоты, полисахариды, ферменты), способные вызывать аллергические реакции — от кожной сыпи и зуда до отёка Квинке.
• Беременность. Препараты каланхоэ внутрь стимулируют сократительную активность матки, что создаёт угрозу выкидыша, особенно на ранних сроках. Наружное применение в период беременности также ограничивают.
• Период лактации. Активные компоненты могут проникать в грудное молоко, их влияние на младенца не изучено.
• Детский возраст до 3 лет. У маленьких детей выше риск аллергических и токсических реакций; приём внутрь не рекомендован.
• Тяжёлые заболевания печени и почек. Поскольку метаболизм и выведение компонентов затруднены, возможна кумуляция и усиление побочных эффектов.
• Сахарный диабет в стадии декомпенсации и гипогликемические состояния. Сок каланхоэ способен снижать уровень глюкозы, что при приёме внутрь может спровоцировать гипогликемию.
• Гипотония. Растение оказывает гипотензивное действие, поэтому при пониженном давлении его приём внутрь нежелателен.

¶Относительные противопоказания и ограничения

Ряд состояний требует осторожности и обязательной консультации с врачом:

• Заболевания суставов и ревматизм. Внутренний приём сока иногда провоцирует обострение болей.
• Патологии сердца и сосудов. Возможно влияние на тонус сосудов и ритм сердца.
• Приём лекарственных средств. Каланхоэ может усиливать действие гипотензивных, гипогликемических препаратов, а также антикоагулянтов, повышая риск кровотечений.
• Возраст старше 65 лет. Из-за сниженной функции почек и печени требуется снижение дозировок.
• Онкологические заболевания. Некоторые компоненты растения в экспериментах проявляли как противоопухолевую, так и стимулирующую активность; применение без врачебного контроля не рекомендуется.

¶Побочные эффекты

Даже при отсутствии прямых противопоказаний каланхоэ может вызывать нежелательные реакции:

При появлении любого из перечисленных симптомов приём препарата прекращают и обращаются за медицинской помощью.

¶Особенности наружного применения

Наружное использование сока каланхоэ считается более безопасным, однако и здесь есть ограничения. Нельзя наносить средство на:

• открытые инфицированные раны без предварительной обработки;
• участки кожи с гнойным воспалением при непереносимости компонентов;
• слизистые оболочки глаз;
• области с трофическими изменениями при сахарном диабете без контроля специалиста.

Перед первым применением рекомендуется провести пробу на небольшом участке кожи (например, на внутренней стороне предплечья) и оценить реакцию в течение 24 часов.

¶Применение при насморке и в педиатрии

Сок каланхоэ часто используют для закапывания в нос при рините, так как он вызывает рефлекторное чихание и очищение носовых ходов. Однако у детей это может привести к раздражению слизистой, ожогу и кровотечению, поэтому у детей раннего возраста такое применение противопоказано. При беременности закапывание в нос также не рекомендовано.

¶Взаимодействие с другими средствами

Каланхоэ не следует сочетать с:

• седативными и снотворными препаратами — возможно усиление сонливости;
• диуретиками — повышается риск обезвоживания и падения давления;
• препаратами, влияющими на свёртываемость крови;
• другими растительными средствами с гипотензивным действием.

¶Рекомендации по безопасности

Перед началом применения каланхоэ в любой форме необходимо проконсультироваться с врачом, особенно при наличии хронических заболеваний и приёме постоянных лекарств. Не следует превышать рекомендованные дозировки и длительность курса. При появлении нежелательных реакций применение прекращают. Растение не заменяет назначенную терапию и не может служить самостоятельным методом лечения серьёзных заболеваний.